邱錄貴教授：保存臍帶血于己于人都是一份生的希望

邱貴錄

主任醫師，教授，博士生導師

任中國醫學科學院血液病醫院（血液學研究所）淋巴腫瘤中心主任，天津市臍帶血造血干細胞庫醫學主任。

從事血液病臨床工作20余年，在血液腫瘤特別是急慢性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤以及多發性骨髓瘤等淋巴組織腫瘤的診斷和治療方面經驗豐富。

臍帶血干細胞移植的 5 大特點

據了解，早在上個世紀 70 年代，科學家們就發現殘留在臍帶當中的血液富含充滿增殖活性的造血干細胞，證實了臍帶血是一種很有價值的干細胞資源。到了 1988 年，法國一例 5 歲的范可尼貧血患者接受了世界上首例臍帶血移植治療；時至今日，這位小男孩不僅健康長大，還建立了家庭、育有一個健康可愛的兒子。

自那以后，臍帶血就逐漸引起了越來越多科研工作者的關注，在臨床上的應用也越來越廣泛。邱錄貴教授指出，「現在每年在全世界臍帶血造血干細胞移植例數在 5000 例左右，單從這一點來看，幾十年來臍帶血就已經挽救了 10 萬人的生命。」

邱錄貴教授認為，作為造血干細胞移植中干細胞的重要來源，臍帶血及臍帶血造血干細胞有 5 大特點：

? 其一，臍帶血屬于「廢物利用」；

? 其二，與外界無接觸，免于病毒、細菌等污染；

? 其三，免疫原性弱，對配型要求低；

? 其四，增殖活性和自我更新能力遠強于骨髓來源和外周血動員的干細胞；

? 其五，保存在臍血庫中可隨時取用，不會延誤最佳治療時機。

「骨髓造血干細胞能治療的病，臍帶血造血干細胞也都能治療。」邱錄貴教授指出，「除了常見的血液系統惡性腫瘤、一些實體腫瘤、遺傳性疾病的治療，臍帶血干細胞在 I 型糖尿病、脊髓損傷、腦癱、自閉癥等超過 80 種疾病的治療中表現出了極大的臨床應用價值。」

助力腫瘤免疫治療的臍帶血 NK 細胞

近年來，腫瘤免疫療法因令人震驚的長期療效和極輕微的副作用被認為是攻克癌癥的希望。目前廣泛應用和研究的腫瘤免疫療法主要是 PD-1/PD-L1 以及 CTLA-4 等免疫檢查點抑制劑，以及 CAR-T、CAR NK 等細胞免疫療法。

其中，CAR NK 療法因無需細胞與特定患者匹配、安全性更高等優勢而應用越來越廣泛。但是，由于腫瘤患者體內的 NK 細胞（自然殺傷細胞）難以滿足治療上對其活性和數量的要求，故在該療法施行過程中，通常需要引入外源擴增的 NK 細胞。

臍帶血中 NK 細胞的比例高、活性強，能發揮出較高的腫瘤細胞殺傷作用。因此，邱錄貴教授認為，「臍帶血作為 CAR NK 療法中 NK 細胞的重要來源，在腫瘤免疫治療中具有極高的應用潛力。」

結合國內開展的相關研究，邱錄貴教授還表示，一份臍帶血經過有效的體外擴增，不僅可支撐某一個病人的多次 CAR NK 治療，還能夠幫助許多個有需要的病人施行這種治療。另外，CAR NK 療法不僅可用于血液腫瘤、實體腫瘤的治療，在抗病毒（包括 EB 病毒、HIV 病毒）方面，也具有廣闊的前景。以上種種無不表明，臍帶血是一種非常重要且可能越來越重要的生物學資源。

總而言之，邱錄貴教授認為臍帶血是一種非常重要的生物學資源，應給予更多關注和重視。最后，他發出呼吁，「希望家庭經濟條件允許的情況下，在孩子出生時積極保存臍帶血的干細胞，這樣做對孩子和家人都是一種生命的保險。如果條件不允許，建議捐獻出來，為社會上其他人提供一份生的希望，我想這是一件非常有意義的事情。」

※本文轉載自天津市臍帶血造血干細胞庫