央視報(bào)道：干細(xì)胞終結(jié)11年類風(fēng)濕

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種常見(jiàn)的慢性、自身免疫性疾病，其主要特征是滑膜炎癥、進(jìn)行性關(guān)節(jié)和骨質(zhì)破壞，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、關(guān)節(jié)骨質(zhì)受損、關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn)。如不及時(shí)進(jìn)行有效治療，病變后期甚至有致殘的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)對(duì)患者的工作、生活造成較大的影響。

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▲ 圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前以藥物治療為主，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下，配合中醫(yī)治療、生活調(diào)理等，其中，常用藥物包括改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs）、非甾體類抗炎藥（NSAIDs）、糖皮質(zhì)激素等。但目前這些方法無(wú)法根治本病，只能在一定程度上緩解癥狀、降低疾病的活動(dòng)度、改善生活質(zhì)量。

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間充質(zhì)干細(xì)胞由于具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)和再生特性，在過(guò)去十余年間，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床研究和應(yīng)用中具有廣闊的前景。

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央視CCTV報(bào)道了一例利用干細(xì)胞技術(shù)治愈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的案例：剛新婚不久的秦女士竟然患上了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，嘗試了各種干預(yù)病情卻有增無(wú)減，懷孕更是想都別想。直到接受了干細(xì)胞干預(yù)，沒(méi)想到困擾了11年的痛苦竟瞬間消失，如今的她也如愿當(dāng)上了媽媽。

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ART.01

秦女士曾是一名女兵，剛?cè)胛闀r(shí)為了把被子疊好，她就用水把被子沾濕，長(zhǎng)此以往總是睡潮濕的被子，再加上自身的免疫缺陷，讓她不幸患上了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

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關(guān)節(jié)僵硬，腫脹酸痛，甚至完全喪失了關(guān)節(jié)能力，她很怕自己未來(lái)也要靠輪椅生活，看著一天比一天嚴(yán)重的疾病，秦女士很痛苦。吃藥打針這些對(duì)于秦女士來(lái)說(shuō)就是家常便飯，但她的病卻越來(lái)越嚴(yán)重，絲毫沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)。

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染導(dǎo)致，使用抗生素類藥物即可減輕癥狀，也有治愈可能。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于免疫功能下降導(dǎo)致，關(guān)節(jié)會(huì)變得僵硬，甚至完全喪失關(guān)節(jié)能力，晚期生活也無(wú)法自理，如果再累及其他器官，后果不堪設(shè)想。

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臨床上，這類疾病通常使用激素類藥物調(diào)節(jié)，但長(zhǎng)期的激素干預(yù)也只能暫緩癥狀，根本無(wú)法治愈。

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因?yàn)殚L(zhǎng)期服藥，在第一次得知懷孕后的秦女士也只能忍痛選擇不要孩子，這讓新婚才不久的秦女士很愧疚，她不想自己的未來(lái)都要靠吃藥維持，她想要自己的孩子，一定還有其他的辦法。

就這樣，走投無(wú)路的秦女士走到了主治醫(yī)生的辦公室，沒(méi)有想到這一次竟然改變了她的命運(yùn)。

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王醫(yī)生有了大膽的想法，可以讓秦女士嘗試下她們正在研究的干細(xì)胞技術(shù)。沒(méi)想到秦女士一聽(tīng)就很驚喜，終于有新的方法可以嘗試了。無(wú)論結(jié)果怎樣，她都愿意接受，因?yàn)閷?shí)在不想再被疾病折磨了。

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人體的細(xì)胞種類大約超過(guò)200種，但是卻只有干細(xì)胞能夠?qū)θ梭w的器官進(jìn)行修修補(bǔ)補(bǔ)。干細(xì)胞被醫(yī)學(xué)界稱為“萬(wàn)能細(xì)胞”，它能夠變成人體多種功能細(xì)胞和組織器官。

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簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是要提取人體特定組織中的干細(xì)胞，在一定誘導(dǎo)條件下，讓這些細(xì)胞分化成我們需要的細(xì)胞，然后再將其植入人體，干細(xì)胞就會(huì)自己找到受損部位開(kāi)始發(fā)揮它的功能。

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因?yàn)榍嘏坑凶陨砻庖咝约膊。瑸榱吮苊馀女惙磻?yīng)，醫(yī)生給秦女士回輸了間充質(zhì)干細(xì)胞，它無(wú)需配型，就像一粒神奇的種子，對(duì)血管重建，細(xì)胞和組織的損傷可以起到修復(fù)作用。

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隨著干細(xì)胞緩緩進(jìn)入了秦女士的身體，大家都不知道結(jié)果會(huì)如何，會(huì)恢復(fù)成什么樣呢？

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第二天一大早起床時(shí)秦女士竟然渾身有勁，很靈活，體內(nèi)腫脹的地方也迅速消腫了，這讓她喜出望外。沒(méi)想到效果竟然如此明顯，秦女士高興的跟醫(yī)生通了電話分享了她的變化，這之后她還練了瑜伽，原本失去的正常生活仿佛又重回軌道，她的好情緒也影響到了家人，一家人也變得其樂(lè)融融。

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兩年后，身體已經(jīng)康復(fù)的秦女士如愿生下了重達(dá)4千克的健康女?huà)耄却倪€有更美好的生活。

間充質(zhì)干細(xì)胞具有強(qiáng)大的免疫調(diào)節(jié)和抗炎作用，能通過(guò)細(xì)胞間相互作用，以及分泌多種因子，來(lái)調(diào)節(jié)局部環(huán)境和活化內(nèi)源性祖細(xì)胞，從而修復(fù)受損組織。

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由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Tregs）表現(xiàn)出功能改變，而間充質(zhì)干細(xì)胞不僅能增加Treg細(xì)胞的生成，還可產(chǎn)生白細(xì)胞介素-10（IL-10）或轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1（TGFβ1），從而增強(qiáng)其免疫抑制能力，維持其表型和功能。

此外，間充質(zhì)干細(xì)胞通過(guò)抑制效應(yīng)記憶Th17細(xì)胞，分泌IL17-A，來(lái)減少類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中這些細(xì)胞的急性或慢性激活。因此，MSC不僅抑制IL-17的產(chǎn)生，還可誘導(dǎo)免疫致病性記憶Th17細(xì)胞，重編程為具有調(diào)節(jié)表型和功能的T細(xì)胞，從而對(duì)組織修復(fù)和重塑發(fā)揮重要作用。

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間充質(zhì)干細(xì)胞具有再生特性，可以通過(guò)分化為間充質(zhì)組織譜系（包括間充質(zhì)干細(xì)胞-成骨細(xì)胞-骨細(xì)胞和間充質(zhì)干細(xì)胞-成軟骨細(xì)胞-軟骨細(xì)胞譜系），來(lái)修復(fù)實(shí)質(zhì)組織和器官。

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研究顯示，間充質(zhì)干細(xì)胞可通過(guò)抑制破骨細(xì)胞的功能，間接促進(jìn)骨再生，還有助于增強(qiáng)骨愈合。

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▲ 圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)

隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，干細(xì)胞治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的前景日益明朗。通過(guò)多個(gè)案例的臨床觀察，我們已經(jīng)看到干細(xì)胞治療在緩解RA癥狀、提高患者生活質(zhì)量方面的顯著效果。干細(xì)胞憑借其獨(dú)特的免疫調(diào)節(jié)和再生能力，有望成為未來(lái)RA治療的重要突破點(diǎn)。