臨床案例：98例干細胞移植對眼表疾病的臨床效果分析

眼表疾病為眼科常見疾病類型，主要指多種病因造成的上皮缺損、角膜翼狀胬肉等。輕度病情者以眼部不適、眼部刺激感為主要癥狀；重度病情者以視功能障礙為主要癥狀，甚至失明。

手術切除是當前治療眼部疾病的常見方法，但術后出現瞼球粘連、角膜新生血管及其他并發癥的幾率較高，術后恢復不佳。

近年來，眼科專家們提出移植術治療，目前已有多數文獻證實了角膜緣干細胞移植術的效果可佳。

干細胞治療眼病臨床案例

目的：探究在眼表疾病中應用羊膜聯合角膜緣干細胞移植術的臨床效果。

方法：抽取本院 2018年5月~2019年5月間眼科需要接受手術治療的98例眼表疾病患者進行隨機分組。對照組49例行角膜緣干細胞移植術治療，試驗組49例在以上基礎聯合羊膜羊膜術治療，比較兩組臨床效果。

觀察指標

術后兩組均接受18個月的定期隨訪，每個月隨訪1次，詳細記錄患者的角膜上皮修復時間、移植成活率、視力提高率、 復發率及不良事件發生率（眼痛、結膜充血、異物感、散光、 結膜瓣水腫）。

結果

兩組移植效果比較兩組的移植成活率無差異（P＞0.05）。試驗組的視力提高率（87.76%）顯著高于對照組（57.14%），其角膜上皮修復時間顯著短于對照組，且復發率（2.04%）明顯低于對照組（14.29%），P＜0.05。（詳見表1）

兩組術后不良事件發生率比較 [n(%)] 試驗組的不良事件發生率（12.24%）明顯低于對照組（42.86%），P＜0.05。（詳見表2）

討論

本研究中，對照組行角膜緣干細胞移植術，試驗組在以上基 礎聯用羊膜移植術，結果顯示兩組的移植成活率無差異，但試驗組的視力提高率（87.76%）顯著高于對照組（57.14%），其角膜上皮修復時間顯著短于對照組，其復發率（2.04%）明顯低于對照組（14.29%），且不良事件少于對照組，提示羊膜與角膜緣干細胞聯合移植的效果更佳。

以上綜述

羊膜屬生物復合型羊膜，可增強結膜干細胞的再生能力，對上皮增生、分化均有較強的促 進作用，同時可提高上皮細胞的連接性與粘連性，有助于重建患者的角結膜眼表。羊膜與角膜緣干細胞聯合移植可顯著增強眼表重建效果，減少不良事件，降低復發率，有著較高的可行性。