一、研究目的
??? 1.主要目的:評估靶向IL-13Rα2或B7-H3 UCAR-T細胞注射液治療晚期膠質(zhì)瘤患者的安全性、耐受性。?
??? 2.次要目的:靶向IL-13Rα2或B7-H3 UCAR-T細胞注射液及其代謝產(chǎn)物在單次給藥以及多次給藥穩(wěn)態(tài)下的藥代動力學特征;評估靶向IL-13Rα2或B7-H3 UCAR-T細胞注射液治療晚期膠質(zhì)瘤患者的初步療效。?
??? 3.探索性研究目的:探索與療效、安全性、藥物代謝相關(guān)的生物標志物。?
? ? ? 研究疾病:腦膠質(zhì)瘤

??? 1)年齡18-70周歲,男女均可,預(yù)生存期不小于3個月;
????2)組織學或細胞學證實的復(fù)發(fā)、難治高級別膠質(zhì)瘤患者;
??? 3)既往標準治療失敗的患者;或一線治療無效后因各種原因自行放棄治療的患者;
????4)接受PD-1或PD-L1抗體治療無效的或停藥4周以上者可入組
??? 5)至少有1個可測量的靶病灶(RECIST v1.1);
??? 6)ECOG體能狀態(tài)評分為0-2分;
??? 7)提供初發(fā)或復(fù)發(fā)的腫瘤組織塊并能切出至少10張切片供染色、檢測;
??? 8)常規(guī)血液檢查:白細胞計數(shù)(WBC)≥3×10^9/L,淋巴細胞百分比(LY%)≥15%,血紅蛋白Hbo(Hb)≥90g/ L,血小板(PLT)≥60×10^9/L;
??? 9)肝,腎功能:丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)????10)IL-13Rα2或B7-H3抗原表達>50%;
??? 11)受試者自愿加入本研究,簽署知情同意書,依從性好,配合隨訪;
??? 12)接受放化療間隔4周以上患者可入組。?
????1)乙肝表面抗原(HBsAg)或乙肝核心抗體(HBcAb)陽性且外周血HBV DNA滴度檢測≥5×10^2拷貝數(shù)/L的受試者;丙型肝炎病毒(HCV)抗體陽性且外周血HCV RNA陽性者;人體免疫缺陷病毒(HIV)抗體陽性者;CMV DNA檢測陽性者;梅毒檢測陽性者;
??? 2)以前接受過任何基因治療患者;
??? 3)由于任何原因需要長期使用免疫抑制劑的;
??? 4)任何嚴重的、不受控制的全身性自身免疫性疾病或任何不穩(wěn)定的系統(tǒng)性疾病,包括但不限于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關(guān)節(jié)炎,潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病和顳動脈炎等;
??? 5)嚴重心、肺、肝、腎功能不全受試者或嚴重的衰弱性肺部疾病;心臟功能:根據(jù)紐約心臟協(xié)會(NYHA)標準為三級或以上;肝功能:Child-Puge分級標準為C級或以上;腎功能:慢性腎病(CKD)4期以上;腎功能不全Ⅲ期以上;肺功能:嚴重呼吸衰竭癥狀,累及其他器官;腦功能:中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常或意識障礙;
??? 6)當前正在全身性使用類固醇藥物(近期或者目前使用吸入性類固醇者除外);
??? 7)妊娠及哺乳期受試者(這項療法對于未出生的小孩的安全性還不清楚,在注射前的48小時內(nèi)對具有生殖潛能的女性研究參與者必須要有陰性血清或尿妊娠檢查);
??? 8)對免疫療法和相關(guān)藥物過敏;
????9)合并第二種腫瘤
??? 10)有器官移植病史或正等待器官移植的受試者;
??? 11)研究者經(jīng)評估后認為受試者不能或不愿意依從研究方案的要求。
五、研究實施時間:2021-10-12至To?2026-10-11?
六、研究負責人:蘭青
????? Email:szlq006@163.com?
????主任醫(yī)師,博士生導師,蘇州大學附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科主任。中華醫(yī)學會神經(jīng)外科分會中青年委員,蘇州市“十大杰出青年”、江蘇省重點醫(yī)學人才、衛(wèi)生部有突出貢獻的中青年專家、全國勞動模范。完成國家自然科學基金題五項、省部級基金題五項、在研衛(wèi)生部科研題、自然科學基金題、蘇州市科技局招標基金題各1項;參與國家自然科學基金題二項,作為子課題負責人參與“十一五”國家科技支撐計劃重大項目二項。獲省、部級科技進步獎七項。發(fā)表第一作者論文40余篇,其中SCI收錄9篇,編著專著二部:《腦腫瘤分子外科學》、《膠質(zhì)瘤》, 參編專著七部。
擅長:“鎖孔”微創(chuàng)手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)窺鏡手術(shù)、腦動脈瘤手術(shù)及顱底、腦干區(qū)腫瘤手術(shù)、腫瘤單抗導向診斷等。
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