?膠質母細胞瘤是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質瘤。腫瘤位于皮質下,多數生長于幕上大腦半球各處。呈浸潤性生長,常侵犯幾個腦葉,并侵犯深部結構,還可經胼胝體波及對側大腦半球。發生部位以額葉最多見。
? ?膠質母細胞瘤生長速度快,70%~80%患者病程在3~6個月,病程超過1年者僅10%。病程較長者可能由惡性程度低的星形細胞瘤演變而來。由于腫瘤生長迅速,腦水腫廣泛,顱內壓增高癥狀明顯,所有患者都有頭痛、嘔吐癥狀。視盤水腫有頭痛、精神改變、肢體無力、嘔吐、意識障礙與言語障礙。腫瘤浸潤性破壞腦組織,造成一系列的局灶癥狀,患者有不同程度的偏癱、偏身感覺障礙、失語和偏盲等。神經系統檢查可發現偏癱、腦神經損害、偏身感覺障礙與偏盲。癲癇的發生率較星形細胞瘤和少枝膠質細胞瘤少見,部分患者有癲癇發作。部分患者表現為淡漠、癡呆、智力減退等精神癥狀。
????????????????????????????????????????圖片來源:www.addisonmagazine.com
一、試驗目的:
????考察RX108在復發性膠質母細胞瘤(rGBM)患者體內的療效和安全性。
???????蘇州潤新生物科技有限公司
? ? ? ?倫理委員會:復旦大學附屬華山醫院藥物臨床試驗倫理委員會
? ? ? ?試驗設計:? ? ???
?? 試驗分類 | 安全性和有效性 | 試驗分期 | II期 | 設計類型 | 單臂試驗 |
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隨機化 | 非隨機化 | 盲法 | 開放 | 試驗范圍 | 國內試驗 |
三、入組標準
- 自愿入組并簽署知情同意書,遵循試驗治療方案和訪視計劃;
- 組織學確診的腦膠質母細胞瘤(GBM),經標準治療(術后放療聯合替莫唑胺同步和輔助化療)后出現進展或復發的患者;
- 根據RANO評價標準,患者至少有一處可測量病灶;
- 預期生存期至少3個月;
- Karnofsky評分≥60;
- 簡易精神狀態檢查量表(MMSE)評分≥15;
- 患者在篩選時滿足實驗室檢查要求;
- 患者如接受過化療、放療、生物治療、內分泌治療、靶向治療、免疫治療等抗腫瘤治療,則洗脫期至少為4周;
- 患者必須從之前的治療毒性中恢復至≤1級,脫發和2級既往含鉑治療相關神經病變(CTC AE 5.0),以及研究者認為無安全風險的毒性除外;
- ?在首次使用研究藥物前4周內接受過主要臟器外科手術(不包括穿刺活檢);
- 過去5年內有其他惡性腫瘤病史的患者;
- 接受激素治療的受試者進入試驗前5天內無法接受穩定或劑量降低的類固醇激素治療;
- 患者存在未被控制的疾??;
- 有免疫缺陷病史,包括HIV抗體檢測陽性;
- 活動性乙型肝炎,丙型肝炎病毒感染及活動性梅毒者;
- 妊娠期或哺乳期女性;
- 研究者認為不適合參與本研究。
? 五、試驗用藥:
????????RX108注射液:用法用量:注射液;規格0.5mg/5ml。每周3次給藥,連續用藥3周,停藥觀察1周,每個治療周期為28天。
? ? ? ??試驗人數:50
????????復旦大學附屬華山醫院?毛穎
????主任醫師,教授,博士生導師。教育部“長江特聘教授”。曾獲國家杰出青年基金資助。
????復旦大學附屬華山醫院院長,神經外科常務副主任。擔任中華醫學會神經外科分會候任主任委員,腦血管外科學組名譽組長;中國醫師協會神經外科分會副會長;上海醫師協會神經外科分會會長。上海市神經外科質控中心主任。中國神經外科知名專家,先后獲得“衛生部有突出貢獻中青專家”、上海市“領軍人才”和“醫學領軍人才”等稱號。
以第一第二和第三完成人獲國家科技進步二等獎3項。
????擅長:腦部疾病的微創化和個體化治療,尤其腦血管?。X動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、煙霧病等),腦腫瘤(膠質瘤、腦膜瘤、聽神經瘤等)以及顱底病變等
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