實(shí)體瘤的希望 | 國內(nèi)首例TIL療法治療宮頸癌實(shí)現(xiàn)臨床完全緩解

天津《每日新報(bào)》2022年12月報(bào)道國內(nèi)首例TIL療法治愈宮頸癌的案例。

報(bào)道稱雖然120萬元一針的CAR-T療法迎來一波關(guān)注熱潮，但其僅限于難治/復(fù)發(fā)性彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等少數(shù)幾種疾病的治療范圍，也讓更多癌癥患者在驚喜之后再次失望。

據(jù)悉，能夠應(yīng)用于大多數(shù)實(shí)體腫瘤治療的腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞療法，即TIL療法，已經(jīng)在臨床進(jìn)行試驗(yàn)應(yīng)用。

日前，國內(nèi)首例經(jīng)過TIL療法實(shí)現(xiàn)腫瘤完全緩解的病例在天津人民醫(yī)院完成。

據(jù)了解，TIL療法是一種過繼性免疫細(xì)胞療法，即從患者自身腫瘤組織中分離出能殺傷腫瘤的“腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞”，即TIL，在實(shí)驗(yàn)室中擴(kuò)增數(shù)十億乃至數(shù)百億級別后被回輸患者體內(nèi)，從而有效抗擊癌細(xì)胞。

“治療僅需一次回輸TIL細(xì)胞，病人副反應(yīng)較小。這種療法適應(yīng)大部分實(shí)體瘤患者。”南開大學(xué)天津人民醫(yī)院腫瘤診治中心主任王華慶表示：“此次在天津人民醫(yī)院接受TIL治療的患者，回輸后兩個(gè)月復(fù)查影像學(xué)，提示患者療效達(dá)到完全緩解(complete response,CR)。基于PET-CT檢查，其所有靶病灶消失，無新病灶出現(xiàn)，且腫瘤標(biāo)志物正常，4周以上。”

首例試驗(yàn)成功的患者董某51歲，2022年2月確診子宮頸鱗癌，IIIC1r期，建議全程放化療，但化療后患者出現(xiàn)嚴(yán)重消化道反應(yīng)，拒絕接受進(jìn)一步放化療治療。遂自愿參加自體腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞（TIL）治療。于2022年7月18日輸注TIL細(xì)胞，并于同年8月8日、29日分別按照試驗(yàn)方案要求進(jìn)行了PD-1單抗免疫治療。

回輸前基線檢查↓↓↓

回輸一個(gè)月后，宮頸腫物較前稍增大↓↓↓

回輸后2個(gè)月，宮頸及腹腔未見明顯異常↓↓↓

回輸后，患者自覺食欲減退、消化不良等癥狀較前明顯緩解。回輸后1個(gè)月，患者復(fù)查全腹部增強(qiáng)MRI，提示宮頸軟組織腫物較回輸前稍增大（假性進(jìn)展），但1個(gè)月后再次復(fù)查全腹部增強(qiáng)MRI，宮頸未見明顯異常。患者療效達(dá)到完全緩解。截至發(fā)稿日，患者每月影像學(xué)復(fù)查，已達(dá)到CR，即完全緩解(complete response)，無病生存期現(xiàn)已超過8周。

關(guān)于TIL的一些背景和發(fā)展歷程，可見以前我們的文章：

• 免疫細(xì)胞藥再開新賽道，中國兩款原創(chuàng)TIL細(xì)胞近期獲批臨床試驗(yàn)
  

• 無煙日，關(guān)注肺癌的TIL細(xì)胞療法