什么是干細(xì)胞提取物？

? ? 目前，市面上出現(xiàn)越來越多的“干細(xì)胞產(chǎn)品”，事實(shí)上，人們對于干細(xì)胞的認(rèn)識還比較片面，因此，我們應(yīng)當(dāng)對細(xì)胞衍生品有一個(gè)正確的認(rèn)識。

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????談及干細(xì)胞，有三種可能存在的產(chǎn)品：一是商品化的細(xì)胞因子，二是自體PRP技術(shù)，三是干細(xì)胞衍生品。

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1.?細(xì)胞因子

細(xì)胞因子（cytokine，CK）：指多種細(xì)胞產(chǎn)生的低分子量可溶性蛋白質(zhì)，具有調(diào)節(jié)固有免疫和適應(yīng)性免疫 、血細(xì)胞生成、細(xì)胞生長以及損傷組織修復(fù)等多種功能。細(xì)胞因子可被分為白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子超家族、集落刺激因子、趨化因子、生長因子等。我們今天說的細(xì)胞因子主要是各種重組生長因子，在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的診斷指導(dǎo)下使用，它能應(yīng)用于皮膚燒傷，潰瘍、各種皮膚病的傷口修復(fù)。?

2.?PRP（不是干細(xì)胞，可以和干細(xì)胞聯(lián)合應(yīng)用）

PRP自體血清干細(xì)胞 (Platelet Rich Plasma) 是指富含血小板、血漿或富含生長因子的血液細(xì)胞。人們可以PRP技術(shù)是指利用自身的血液，提取出富含高濃度血小板和各種自身生長因子的細(xì)胞和血漿。PRP是可用于面部和膝關(guān)節(jié)局部注射的，是可以改善局部狀況的。但一針PRP就能維持5-10年的抗衰效果或治療效果無疑是在夸大，因此我們應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識，正確看待，才能做出正確選擇。

3.?干細(xì)胞衍生品

干細(xì)胞衍生品（諢名：干細(xì)胞培養(yǎng)上清，干細(xì)胞裂解液，干細(xì)胞外泌體），是由各種來源的間充質(zhì)干細(xì)胞或其他組織干細(xì)胞（如神經(jīng)干細(xì)胞，皮膚干細(xì)胞等）經(jīng)體外擴(kuò)增培養(yǎng)獲得的具有高活性的細(xì)胞因子，成分包括：KGF、EGF、bFGF，NGF、 HGF、VEGF、IL-6、G-CSF、TGF-β、PDGF、EPO、SDF-1等，還有多種活性肽、各種酶，透明質(zhì)酸，核酸等成分。（VEGF、IL-6、G-CSF、TGF-β、PDGF、EPO、SDF-1等見下圖，還有多種活性肽、各種酶，透明質(zhì)酸，核酸等成分未在下圖顯示）。

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產(chǎn)品表現(xiàn)形式：

• 干細(xì)胞上清液：干細(xì)胞在其培養(yǎng)過程產(chǎn)生的富含多種細(xì)胞因子的原始的未經(jīng)處理或經(jīng)簡單處理的培養(yǎng)液，常用于涂抹外用。

• 干細(xì)胞裂解液：通過超聲等方法破碎干細(xì)胞，使其釋放出其中的可溶性蛋白和細(xì)胞中其他可溶性內(nèi)容物，可能用于涂抹或微針。

• 干細(xì)胞外泌體：外泌體是一類具有完整膜結(jié)構(gòu)的細(xì)胞外囊泡，主要負(fù)責(zé)細(xì)胞間的物質(zhì)運(yùn)輸和信息傳遞，直徑30-150nm。顧名思義，干細(xì)胞分泌的外泌體就叫干細(xì)胞外泌體。

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產(chǎn)品可能用途:?

• 用于傷口愈合。適應(yīng)癥有糖尿病足、燒傷燙傷等。

• 用于護(hù)膚美容。比如淡斑，除皺。

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眾所周知，間充質(zhì)干細(xì)胞有一個(gè)很重要的特點(diǎn)，就是具有強(qiáng)大的旁分泌功能，其分泌物富含多種生長因子和信號分子，可激活臨近細(xì)胞或組織，從而產(chǎn)生相應(yīng)的生物學(xué)作用。干細(xì)胞衍生品的作用也基于此。

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隨著不斷的臨床摸索，擁有各種生物學(xué)功效的干細(xì)胞衍生品的應(yīng)用價(jià)值，從被認(rèn)識逐漸再到被認(rèn)可。目前干細(xì)胞衍生品在燒傷燙傷，難愈合性潰瘍及術(shù)后創(chuàng)傷修復(fù)領(lǐng)域的潛在應(yīng)用價(jià)值比較大。在日韓國家，已經(jīng)有很多類似的化妝品出現(xiàn)，或者是打著干細(xì)胞概念的化妝品出現(xiàn)。但是，作為技術(shù)人員，我們應(yīng)該有自己的態(tài)度，以下問題值得我們?nèi)ニ伎迹?/span>

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1）干細(xì)胞上清液成分問題。原始的未經(jīng)處理上清液成分很復(fù)雜，有干細(xì)胞分泌的各種細(xì)胞因子，外泌體，代謝產(chǎn)物、細(xì)胞碎片、其中最多的是未被細(xì)胞利用的干細(xì)胞培養(yǎng)基。真正起作用的是干細(xì)胞分泌的多種細(xì)胞因子和外泌體，然而其含量卻很低。要想探索如何進(jìn)一步提高治療效果，我們必然面臨著一個(gè)問題，去除有害成分，保留有益成分。因此，如何進(jìn)行細(xì)胞上清液的分離和純化是應(yīng)該首先考慮的問題。

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2）干細(xì)胞上清液來源問題。不同組織來源的干細(xì)胞分泌因子是略有不同的，那么不同來源的上清液對皮膚的作用也應(yīng)該略有不同，如脂肪組織來源、臍帶組織來源、皮膚組織來源等等。因此，如何細(xì)分不同組織來源干細(xì)胞上清液對皮膚的效果，是否具有組織特異性，也是需要進(jìn)一步研究的。

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3）干細(xì)胞上清液活性問題。干細(xì)胞上清液主要是細(xì)胞因子和外泌體起效果，如果沒有合適的保存方法，在常溫下活性成分很容易降解。那么如何讓這些細(xì)胞因子添加到護(hù)膚品中，不但不降解，還能發(fā)揮作用是要解決的問題。

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干細(xì)胞技術(shù)目前在美容整形，燒傷燙傷、糖尿病足等領(lǐng)域有廣泛的關(guān)注和潛在應(yīng)用價(jià)值。雖然干細(xì)胞衍生品的使用方式及應(yīng)用范圍均不及干細(xì)胞廣泛，但是若能充分發(fā)揮其特點(diǎn)，也可以物盡所用。

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干細(xì)胞衍生品想要在臨床上得到廣泛應(yīng)用，必須要做到安全有效、均一穩(wěn)定。干細(xì)胞衍生品源于干細(xì)胞。至少要保證干細(xì)胞制備過程的安全性問題，規(guī)范干細(xì)胞的制備程序，確保原輔料的均一穩(wěn)定。包括干細(xì)胞供體要求，試劑耗材選擇，尤其是培養(yǎng)基的選擇，盡可能避免使用血清，無論是人源還是動物源，盡量采用國家已批準(zhǔn)的可臨床應(yīng)用的產(chǎn)品。一個(gè)合格干細(xì)胞衍生品，質(zhì)量控制要滿足干細(xì)胞制劑的質(zhì)控條件，可參考：干細(xì)胞制劑質(zhì)量控制及臨床前研究指導(dǎo)原則。

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滿足了最基本的安全要求，接著就要開始優(yōu)化條件。

1）培養(yǎng)體系的影響。比如2D培養(yǎng)和3D培養(yǎng)，普通培養(yǎng)和低氧培養(yǎng)。

2）不同組織來源的影響。比如臍帶來源，脂肪來源，羊膜來源，皮膚來源等？其分泌細(xì)胞因子譜是否具有組織特異性，在治療方面有何異同，都值得進(jìn)一步研究。

3）不同細(xì)胞代數(shù)的影響。比如干細(xì)胞培養(yǎng)不同代數(shù)，其分泌的細(xì)胞因子的種類、濃度和比例是否有改變，這也是值得研究的。

4）生長因子群間的相互影響。這也是亟需探索的，應(yīng)從對單一生長因子的研究，逐漸發(fā)展到對多種生長因子之間相互作用的探究。

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面對面對市面上層出不窮打著“干細(xì)胞”噱頭的產(chǎn)品，我們一定要擦亮眼睛，選擇貨真價(jià)實(shí)的產(chǎn)品。