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小仙的好朋友小美,聊起免疫細胞治療腫瘤的問題。
問題一:NKT細胞是不是就是NK細胞?
問題二:NKT和醫院以前用的CIK細胞是一樣的嗎?
小仙:這期科普,給你說個明白!
圖1. NKT細胞與其他免疫細胞
–01–
NKT細胞發現于1986年,主要在固有免疫和適應性免疫中起橋梁作用。NKT細胞(natural killer T cell),是一群特殊的T細胞亞群,其細胞表面既有T細胞受體(TCR),又有NK細胞受體。NKT細胞可以大量產生細胞因子,可以發揮與NK細胞相似的細胞毒性作用。NKT細胞表達的是“半恒定的”TCRαβ肽鏈,意思是指TCRα鏈相對恒定,而TCRβ鏈具有多樣性,因此稱“NK樣T細胞”。

1. NKT細胞起源和發育
NKT細胞共表達T細胞受體(CD3)和NK細胞受體(NK1.1)。在胸腺內,NKT細胞與T細胞的發育過程極為相似,在CD4+CD8+雙陽性(DP)選擇階段中,NKT細胞獨立發育出來,經過CD1d選擇(NKT細胞與由CD1d遞呈的糖脂相互作用),大多數向著NKT細胞系(CD4+NKT或CD4-CD8-NKT)發育,而CD8+NKT細胞則不依賴CD1d。
除了CD1d分子進行陽性選擇,還需有內源性糖脂抗原的存在。在糖脂類抗原選擇作用下,與TCRβ親和力較高的CD1d-糖脂類抗原復合物決定NKT細胞的進一步分化。

2.分類、分布和表面標記物
3. 三種T細胞的異同
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–02–
NKT細胞是先天性免疫和獲得性免疫之間的“橋梁系統”。NKT細胞是腫瘤免疫學中的新興領域,相較于NK、CAR-T、TIL及TCR-T,在腫瘤免疫治療中的研究和應用遠遠落后。
iNKT細胞主要通過三種機制執行抗腫瘤免疫活性:
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▉?直接裂解表達CD1d的腫瘤細胞
iNKT細胞可以直接或間接靶向腫瘤細胞。iNKT細胞含有大量的殺傷性細胞因子(如IL-4、IL-10、IFN-γ等),遠高于NK細胞和T細胞。當iNKT細胞受到刺激,便能夠快速地釋放細胞因子殺傷腫瘤細胞。iNKT細胞直接識別由CD1d呈遞的脂質抗原,從而刺激其產生細胞因子,進一步激活DC細胞、NK細胞、CD8+T細胞等其他免疫細胞,產生廣泛的免疫反應。CD1d表達高的腫瘤細胞,被NKT裂解的效率更高,腫瘤轉移的幾率更低。
圖4. iNKT直接靶向腫瘤細胞
▉?裂解表達CD1d的免疫抑制細胞
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1. 單獨給予游離α-GalCer -
2. 過繼轉移呈遞α-GalCer的DC細胞 -
3. 過繼轉移活化的iNKT細胞 -
4. 作為癌癥疫苗佐劑 -
5. CD1d抗體融合蛋白 -
6. CAR-NKT細胞 -
7.與化療、溶瘤病毒以及免疫療法的組合療法
全球NKT細胞療法臨床研究
由于其強大而廣泛的抗腫瘤活性,良好的安全性和異體使用的潛力,NKT細胞是各種癌癥免疫治療方法中備受關注的候選者。全球已有多家公司將目光投向NKT細胞用于抗腫瘤,并紛紛在不同緯度推進NKT細胞抗腫瘤的研究,并將其推向臨床試驗。
其中,國外企業研發進展較快,已注冊的NKT療法臨床試驗主要集中在1/2期階段,包括MiNK、Athenex/Kuur、Appia Bio/Kite、Arovella等;而國內方面,基因啟明開發的NKT臨床治療產品”GKL-006注射液”IND申請獲得受理。
下面,我們看一下開發NKT細胞療法的全球玩家。
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文末小結
NKT細胞療法算是一種“小眾”的細胞療法(相較于NK、CAR-T、TIL及TCR-T)。iNKT細胞在免疫監測和抗腫瘤免疫中起著重要作用。iNKT細胞治療作用時間更久,更能夠抑制癌癥的復發和轉移,將可能成為實體瘤等癌癥的重要治療方式。
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隨著免疫細胞治療實體瘤技術的不斷突破,NKT細胞免疫治療行業將會得到快速發展,相信未來基于NKT細胞的免疫療法將會大放異彩。
最后,關于NKT細胞,仍有幾個問題有待回答:
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NKT細胞免疫療法最有希望的適應癥是什么? -
NKT細胞的擴增數量不足的問題如何解決 -
實體瘤中復雜的TME是否會成為實體瘤中NKT細胞療效的障礙? -
NKT細胞在過繼轉移后的持久性和激活狀態的維持問題? -
NKT細胞是否在解決免疫逃逸方面有優勢?

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