112項研究表明間充質干細胞可以逆轉卵巢損傷和衰老

卵巢早衰（POF）是指卵巢功能衰竭所導致的40歲之前即閉經的現象。關于間充質干細胞（MSC）保護卵巢儲備免受損傷和衰老的相關的112項研究，結果表明，MSCs可以改善卵泡的存活和生存質量，還能夠逆轉化療引起的卵巢損傷，并通過促進卵巢血管的再生長來改善卵泡池的存活。

2023年,國際絕經學會發布的《早發性卵巢功能不全：國際絕經學會白皮書》提到，全球人群中1％的女性可能遭遇卵巢早衰。依據國內相關診療指南，國內卵巢早衰的發病率約為2.8％。

據世界衛生組織統計，中國2023年有1.8億絕經婦女，到2030年這一數字將增長為2.8億。事實上更年期正在提前。另外，我國30多歲的白領女性中，30%的人存在著不同程度的隱性更年期現象，歸根結底就是卵巢功能過早衰竭引起。不少白領女性開始出現更年期提前的現象，尤其是一些知識水平高，經濟生活良好的女性。

現在人們的工作生活壓力大，生活節奏也在不斷加快。高強度、重壓力之下，許多女性提前進入了更年期。

現在國內卵巢早衰的叫法已經成為習慣，國際上10年前就已不用卵巢早衰這個詞，而是用早發性卵巢功能不全（POI）來替代。

卵巢早衰是POI的終末階段，主要表現為女性在40歲以前出現閉經、促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，可能伴有不同程度的低雌激素癥狀。近年來，學界普遍認為卵巢早衰不能體現疾病的發展過程，目前更傾向于使用POI。

卵巢對女人有多重要?卵巢一生要排出400-500顆卵子，是女人的生命之源。健康的卵巢可以幫助荷爾蒙的分泌，提高身體激素水平，從而讓女人體態更優雅，還能減少脂肪的堆積。

保養卵巢就是需要我們的呵護與保養。保養卵巢的前提要盡量減少卵巢的損傷，反復人流史、病毒感染、盆腔炎性疾病、各種卵巢良惡性腫瘤、附件區手術、盆腔化療等均可能導致卵巢損傷。

112項研究表明MSCs逆轉卵巢損傷和衰老

比利時布魯塞爾不孕癥研究學會的科研人員在行業期刊Hum Reprod Open上發表了題為Use of mesenchymal stem cells to enhance or restore fertility potential: a systematic review of available experimental strategies的研究成果，在這篇報告中，作者選取了截至2023年6月，全球關于MSC保護卵巢儲備免受損傷和衰老的112項相關研究，結果表明，不同類型的MSCs經過測試，可以改善卵泡的存活和生存質量，還能夠逆轉卵巢損傷，并通過促進卵巢血管的再生長來改善卵泡池的存活。

大量研究證實了MSC在卵巢衰老模型和卵巢損傷模型中的有益效應。針對MSC的歸巢能力，這些研究給出了確切的答案。MSC可以在卵巢中長期留存，并且隨著時間的推移會持續存在，而不被免疫系統清除。

南京醫科大學 | 外泌體保護卵巢儲備并恢復卵巢功能

南京醫科大學生殖醫學國家重點實驗室的科研人員在2023年9月在行業期刊生物醫學研究雜志《The Journal of Biomedical Research?》上發表了題為hucMSC-derived exosomes protect ovarian reserve and restore ovarian function in cisplatin treated mice（HucMSC 衍生的外泌體治療保護卵巢儲備并恢復卵巢功能）。

南京醫科大學生殖醫學國家重點實驗室的科研人員為了探討了hucMSC-exos是否對CDDP化療后卵巢儲備功能的損傷有改善作用。基于外泌體的治療潛力，研究發現認為干細胞外泌體療法可能代表化療期間保護卵巢儲備的新策略。

在這項研究中，研究人員提出并證明了hucMSC-exos對化療后的卵泡保護具有保護作用（ 例如，順鉑）治療。此外，在 hucMSC-Exos 處理的卵巢中，研究發現卵泡發育恢復。HucMSC-exos 顯著增加了超排卵卵巢排出的卵子數量以及囊胚的形成。這些發現與之前關于 hucMSC-exos 給藥后老年卵巢生育力恢復的報告一致。研究結果表明，hucMSC-exos 可能是 CDDP 化療后保留卵巢儲備和改善卵巢功能的另一種候選藥物。

總之，一系列研究提供了有關間充質干細胞治療卵巢早衰等生殖系統衰老的積極信號，間充質干細胞對抗女卵巢早衰和抗氧化應激的作用均有了科學依據。間充質干細胞可以改善卵巢功能、增加卵泡數量、提高性激素水平、減少顆粒細胞凋亡，可用于治療卵巢早衰和不孕癥。未來仍需關注優化間充質干細胞的分離、培養和移植等策略，以實現更高效的治療效果，幫助更多的女性走出卵巢早衰的困擾。