
細(xì)胞療法的定價在制藥界一直存在巨大的爭議,因?yàn)榇蠖鄶?shù)細(xì)胞療法產(chǎn)品價格遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)藥物。在寄希望于國產(chǎn)細(xì)胞藥物面世的同時,高昂的治療費(fèi)用又將大多數(shù)患者拒之門外。
昨天復(fù)興凱特的CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品獲批上市的消息,一時間刷爆了行業(yè)人的朋友圈。據(jù)悉,此款名為阿基侖賽注射液(FKC876)的CAR-T治療產(chǎn)品,用于治療復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤。其實(shí)早在2017年,阿基侖賽注射液在美國就獲得FDA批準(zhǔn)上市(商品名:Yescarta)適應(yīng)癥為復(fù)發(fā)性或難治性(R/R)濾泡性淋巴瘤(FL)成人患者。
不過對于普通工薪階層的大眾也別高興得太早,估計(jì)這款細(xì)胞藥物的價格對比國外低不了太多,足以貴得讓你懷疑人生,伴隨著國內(nèi)首款細(xì)胞藥物獲批的興奮,不禁要問,我們何時能用得起?是哪些因素促使細(xì)胞產(chǎn)品成本居高不下?
根據(jù)小編的理解,分析有以下幾點(diǎn):
我們都知道,細(xì)胞治療級產(chǎn)品的價格昂貴,源于其生產(chǎn)工藝復(fù)雜、質(zhì)控要求極高等因素,從樣本采集接收、質(zhì)檢分析、制備培養(yǎng)到出庫前的放行檢測,每一個環(huán)節(jié)缺一不可。
再者與傳統(tǒng)藥物(存貨)不同的是,細(xì)胞產(chǎn)品(現(xiàn)貨)即時性強(qiáng)。細(xì)胞治療產(chǎn)品不比藥物產(chǎn)品能夠長期保存,必須保證其存活狀態(tài)下才能在體內(nèi)發(fā)揮治療作用。


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來源:公開資料
一份細(xì)胞產(chǎn)品出庫到給患者回輸,(最好在6h或12 h內(nèi)完成細(xì)胞回輸),理論上來說越早使用,其活性和有效性越高,對疾病治療也越為有利。
其次,受自體采集樣品量限制。CAR-T細(xì)胞療法是一種極為個性化的治療,從患者的血液中分離出T淋巴細(xì)胞,再運(yùn)用基因工程技術(shù)給T細(xì)胞加入一個嵌合抗原受體基因,讓其具備可以特異性識別和殺傷癌細(xì)胞的能力。將改造后的T細(xì)胞擴(kuò)增后再次注入患者體內(nèi),達(dá)到清除癌細(xì)胞的效果。
CAR-T細(xì)胞的制備需要采集患者自身血液,而癌癥患者經(jīng)再受放化療后的身體較為虛弱,有時,在其血液樣本中難以提取足量的制備細(xì)胞產(chǎn)品所需的免疫細(xì)胞。
目前坊間流傳這款細(xì)胞藥定價不會低于百萬以下,但我國的商業(yè)保險介入細(xì)胞治療領(lǐng)域目前仍是空白,這意味著對于大部分已經(jīng)挨過“三板斧“的癌癥患者及其家庭來說,難以承受的生命之重。
如此來看,藥物研發(fā)到獲批上市,再普惠大眾仍需很長一段路要走,短時間內(nèi)有一款親民價格的細(xì)胞藥物不太可能。而國內(nèi)大多數(shù)患者在飽受病痛折磨的同時,迫切的盼望能提早用上安全、有效、且價格親民的細(xì)胞藥物。
細(xì)胞藥物,道阻且長。無論怎樣,這一消息極大的提振了國內(nèi)細(xì)胞研發(fā)企業(yè),申報細(xì)胞藥物的信心。
借此,小編將已上市的細(xì)胞藥物情況進(jìn)行匯總,希望更多的商業(yè)保險早日介入細(xì)胞治療領(lǐng)域,為患者減負(fù)。

產(chǎn)品名 | Apligraf |
公司 | 美國Novartis公司 |
制備方式 | 分化復(fù)制人表皮的結(jié)構(gòu) |
用途 | FDA批準(zhǔn)用于治療糖尿病足潰瘍和靜脈 性腿部潰瘍 |
價格 | 每次1500-2500美元/直徑約75mm厚 0.75mm的圓片 |
產(chǎn)品名 | Carticel |
公司 | 美國Genzyme公司 |
制備方式 | 自體軟骨細(xì)胞 |
用途 | FDA批準(zhǔn)用于治療軟骨缺損 |
價格 | 15000-35000美元 |
備注 | 需要外科手術(shù) |
產(chǎn)品名 | Cartistem |
公司 | 韓國Medipost公司 |
制備方式 | 同種異體臍帶血來源的間充質(zhì)干細(xì)胞 |
用途 | KFDA批準(zhǔn)治療由變性或重復(fù)創(chuàng)傷引起 的膝關(guān)節(jié)軟骨缺損 |
價格 | 19000-21000美元2.5 x 10^6 cells |
產(chǎn)品名 | Cupistem |
公司 | 韓國Anterogen公司 |
制備方式 | 間充質(zhì)干細(xì)胞治療劑 |
用途 | KFDA批準(zhǔn)肛瘺 |
價格 | 每次治療3000-5000美元/3 x 10^7 |
產(chǎn)品名 | ChondroCelect |
公司 | 比利時TiGenix公司 |
制備方式 | 自體細(xì)胞治療產(chǎn)品 |
用途 | 特征性軟骨細(xì)胞植入術(shù) |
價格 | 20000歐元 |
備注 | 需要外科手術(shù) |
產(chǎn)品名 | Dermagraft |
公司 | 美國Shire再生醫(yī)學(xué)公司 |
制備方式 | 人成纖維細(xì)胞衍生的三維人體皮膚替 代物 |
用途 | FDA批準(zhǔn)用于用于治療超過六周持續(xù) 時間的全層糖尿病足潰瘍 |
價格 | 每次1700美元 |
備注 | 外用 |
產(chǎn)品名 | Epicel |
公司 | 美國Vericel公司 |
制備方式 | 培養(yǎng)的自體表皮移植物 |
用途 | 面積大于或等于30%體表深度或全層 皮膚燒傷 |
價格 | 6000-10000美元 per 1%體表面積(單 手面積約2.5%) |
備注 | 外用 |
產(chǎn)品名 | Hearticellgram@-AMI |
公司 | 韓國FCB-Pharmicell公司 |
制備方式 | 骨髓干細(xì)胞 |
用途 | KFDA用于急性心肌梗死 |
價格 | 19000美元 |
備注 | 外用 |
產(chǎn)品名 | Holoclar |
公司 | 意大利Chiesi Frammaceutici公司 |
制備方式 | 自體干細(xì)胞產(chǎn)品 |
用途 | 歐盟委員會批準(zhǔn)用于因角膜嚴(yán)重受損患者 |
價格 | 價格未知 |
產(chǎn)品名 | PROCHYMAL |
公司 | 加拿大Osirisherapeutics公司 |
制備方式 | 骨髓,臍帶血或外周血 |
用途 | 急性移植物抗宿主治療–主要針對克 羅恩病、糖尿病和心臟病患者
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價格 | 20萬美元 |
產(chǎn)品名 | ?Provenge |
公司 | 美國Denreon公司
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制備方式 | 未知 |
用途 | 癌癥疫苗
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價格 | 93000美元 |
產(chǎn)品名 | ?Strimvelis |
公司 | 英國GSK葛蘭素史克公司
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制備方式 | 未知 |
用途 | 治療非常罕見的疾病ADA-SCID(由于腺苷脫氨酶缺乏引起的嚴(yán)重綜合免疫 缺陷)
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價格 | 66.5萬美元 |
產(chǎn)品名 | Temcell |
公司 | 日本JCR制藥公司
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制備方式 | 間充質(zhì)干細(xì)胞產(chǎn)品 |
用途 | 治療日本兒童和成人的急性移植物抗 宿主病 (aGVHD)
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價格 | 115000-170000美元 |
中國臺灣細(xì)胞治療價格 | |||
項(xiàng)目 | 適應(yīng)癥 | 療程 | 價格 |
NK細(xì)胞 | 血癌(傳統(tǒng)治療無效者) | 6~8針 | 30萬/針 |
NK細(xì)胞 | 七種實(shí)體癌 | 6針 | 20萬/針 |
脂肪干細(xì)胞 | 退化性關(guān)節(jié)炎、膝蓋軟骨缺損 | 1~3針 | 24~38萬/療程 |
DC細(xì)胞 | 八種實(shí)體癌 | 10針 | 25萬/針 |
主編叨叨
在藥物研發(fā)的路上,不計(jì)其數(shù)的臨床前研究和臨床試驗(yàn)折戟沉沙,幾百億美金打了水漂也是常態(tài)。而不同于傳統(tǒng)藥物的研發(fā),當(dāng)細(xì)胞藥物輸入體內(nèi)后,使用數(shù)量、活性、遷移能力、半衰期針對不同個體,都具有較大差異,所以一款細(xì)胞藥物的研發(fā)難度可想而知,它的研發(fā)成本也絕不低于傳統(tǒng)藥物。
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