一、研究目的:
?評價臍帶MSC治療失代償期肝硬化的有效性和安全性。
???????研究疾病:失代償期肝硬化?
????倫理委員會批準:是(福建醫科大學附屬第一醫院干細胞臨床研究學術委員會)
????經費或物資來源:福建醫科大學附屬第一醫院配套經費、
??????????????????????????????????山東省齊魯細胞治療工程技術有限公司?
????研究類型:干預性研究?
????研究設計:非隨機對照試驗?
????治療組:靜脈輸注臍帶間充質干細胞,輸注總量4×10^8個細胞,分4次輸注,在第0、7、14、21天分別進行一次臍帶間充質干細胞輸注,輸注期間常規藥物治療。對照組:給予常規藥物治療。
??? 1.臨床確診為失代償期肝硬化患者。
??? 2.年齡在18到65周歲之間。
??? 3.乙肝/丙肝肝硬化經病毒治療,HBV/HCV病毒載量低于檢測水平超過6個月,肝功能仍處于Child-Pugh A級以下或MELD評分>10。
??? 4.其他原因的肝硬化,肝功能代償不完全。
??? 5.經內科積極至少治療6個月,病情仍反復加重,至少因肝硬化并發癥如大量腹水、自發性腹膜炎、消化道出血及肝性腦病住院1次以上。
??? 6.需間斷補充白蛋白及應用利尿劑治療。
??? 7.白蛋白<35g/L,總膽紅素<170μmol/L,凝血酶原活動度>30%(凝血酶原時間<20s),大量腹水控制到中等以下,自發性腹膜炎及肝性腦病(II級以下)已控制,Child-pugh評分≥7分。
??? 8.近一個月內無消化道出血病史,評估近期門靜脈高壓消化道出血非高危人群。
??? 9.無條件接受原位肝移植。
??? 10.自愿簽署知情同意書。
??? 1.合并肝臟或其他臟器的惡性腫瘤或有既往腫瘤病史。
??? 2.并發消化道出血、自發性腹膜炎、肝性腦病、肝腎綜合癥以及急性感染發作期。
??? 3.有嚴重的心、肺、腎或血液系統疾病及衰竭狀態患者。
??? 4.懷孕或哺乳期婦女。
??? 5.過敏體質。
??? 6.有酗酒、藥物濫用史,并未能有效戒除者。
??? 7.3月內參加過其他臨床試驗。
??? 8.研究者認為的患者不宜參加本研究的其他情況。?
?????福建醫科大學附屬第一醫院 肝病中心朱月永?
?????? Email:ezhu066@sina.com
????主任醫師,教授,肝病中心肝內科副主任,醫學博士,碩士研究生導師。中華醫學會肝臟病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組委員,福建省衛生系統學術技術帶頭人后備人選,福建省醫學會肝病學分會委員兼秘書。兼任“中華全科醫學”雜志編委,“生物醫學工程與臨床”雜志特約編委,“病毒學報”、“臨床肝膽病雜志”、“胃腸病學和肝病學雜志”、“福建醫藥雜志”審稿專家。承擔及參與國家重大科技專項、國家自然基金、福建省重大科技專項、福建自然科研基金、福建省衛生廳科研基金、福建省衛生專項資金。對病毒性肝炎等各類肝臟疾病、尤其肝臟腫瘤、免疫代謝性肝病有較多的研究。
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