中華醫學會醫美分會干細胞學組組長陳小松應用臍帶間充質干細胞外泌體治療黃褐斑

黃褐斑是一種常見于面部的色素性皮膚問題。主要分布在顴、頰、鼻、前額、頦等部位，呈邊界不清晰且形狀不規則的黃褐色或黑色斑片，沒有明顯的自覺癥狀及不適感覺。男女都可發病，尤以中青年女性居多。其發病機制復雜，治療困難。

研究發現，人臍帶間充質干細胞來源的外泌體(hUCMSC-Exos)可以作為再生和美容醫學中一種新的無細胞治療策略。

不過皮膚屏障是一個挑戰。

中華醫學會醫學美學與美容分會干細胞學組組長、福建醫科大學協和醫院整形外科陳小松教授等開展了一項臨床研究，探索了使用 hUCMSC-Exos 治療黃褐斑的安全性和有效性，以及促進其經皮滲透的方法。

按：福建醫科大學附屬協和醫院整形外科陳小松教授團隊申報的《人臍帶間充質干細胞治療中厚皮片移植患者供皮區創面的隨機對照臨床研究》項目，是國內整形美容外科專業首個獲準立項的干細胞臨床研究項目。

該研究結果發表在《Lasers in Surgery and Medicine》。

在前期動物實驗中，研究者首先比較了微針、1565nm非剝脫點陣激光 (NAFL) 和名為PBASM的等離子體設備，發現它們都能幫助 hUCMSC-Exos 穿透深層真皮。

在臨床應用研究中，入組的60例黃褐斑患者分為四組。

A組采用NAFL聯合生理鹽水治療

B、C、D組分別采用微針、NAFL、PBASM聯合hUCMSC-Exos治療。

每名患者每隔1個月接受4次治療。

使用治療后的疼痛程度、黃褐斑面積和嚴重程度評分、改善率、醫生總體評估評分、滿意度和并發癥進行評估。

A、B、C、D 每組各一名患者在治療前 ① 和治療后 6 個月 ② 的對比

與A組相比，B、C、D組的療效和患者滿意度均有顯著提高(p 0.05)。

B組患者報告的疼痛水平高于其他三組(p

最后，研究者認為，臍帶間充質干細胞外泌體可以安全有效地治療黃褐斑。同時，NAFL 和 PBASM 也能很好的促進外泌體的經皮滲透。這些發現有助于進一步臨床研究。

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參考文獻：Wang T, Gao H, Wang D, et al. Stem cell-derived exosomes in the treatment of melasma and its percutaneous penetration. Lasers Surg Med. 2023;55(2):178-189. doi:10.1002/lsm.23628