60例自然殺傷細胞治療惡性腫瘤的臨床療效

腫瘤免疫細胞療法具有一定的抗腫瘤效果，可在不損傷機體免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的前提下直接殺傷腫瘤細胞，并且調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，與惡性腫瘤的手術(shù)治療、化療、放療有明顯的互補性，在改善患者生存質(zhì)量方面發(fā)揮重要作用，成為新的腫瘤治療模式。

在機體的免疫監(jiān)視功能中，自然殺傷細胞(natural killer cell，NK）處于抗腫瘤的第一道防線，無需抗原預先致敏即可對腫瘤細胞進行殺傷。

NK細胞不僅在抗病毒感染、抑制腫瘤細胞生長及降低移植后排斥反應(yīng)等機體免疫應(yīng)答過程中發(fā)揮重要作用，而且可以直接殺傷腫瘤細胞和被病毒感染的靶細胞，產(chǎn)生大量的免疫活性細胞因子。

隨著生物治療發(fā)展，NK細胞的療效逐漸被臨床實踐所證實，為預防腫瘤復發(fā)、改善腫瘤患者生存質(zhì)量提供新的途徑。

回輸NK細胞治療在改善腫瘤患者生存質(zhì)量和免疫功能方面療效較好。

60例自然殺傷細胞治療惡性腫瘤的臨床療效

湖北省荊門市第一人民醫(yī)院的臨床研究人員在行業(yè)期刊《中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志》上發(fā)表了題為《60例自然殺傷細胞治療惡性腫瘤的臨床療效評價》的臨床觀察報告。

該報告指出為了探討自然殺傷細胞在改善惡性腫瘤患者生存質(zhì)量及免疫功能中的療效，選取了在該院住院治療的60例惡性腫瘤患者，予以回輸NK細胞治療進行觀察研究。

一般資料：在湖北省荊門市第一人民醫(yī)院血液科住院治療的惡性腫瘤患者60例，男性36例，女性24例；年齡28～65歲，平均(43.3±3.5）歲。所有患者病情穩(wěn)定、神志清楚，排除心、肺、肝、腎疾病。其中包括急性髓系白血病12例，肺癌10例，乳腺癌7例，非霍奇金淋巴瘤及急性淋巴細胞白血病各6例，胃癌及結(jié)直腸癌各5例，多發(fā)性骨髓瘤4例，腎癌2例，黑色素瘤、胰腺癌、前列腺癌各1例。

治療方案：傳統(tǒng)手術(shù)治療、化療、放療或聯(lián)合治療結(jié)束后，一般情況穩(wěn)定的患者，在無菌狀態(tài)下抽取靜脈血120ml，用密度梯度離心法對靜脈血進行分離，對成功分離后的單個核細胞進行培養(yǎng)，18～21d后收獲細胞并用于臨床治療。細胞培養(yǎng)過程中，取細胞培養(yǎng)液進行細菌、真菌及內(nèi)毒素檢測。治療前1d采集少量細胞樣本進行計數(shù)及活性檢測。達到預期的細胞培養(yǎng)目標（細胞總量約5×10^9個，NK細胞純度達95%）后，收集細胞進行靜脈回輸。

表：60例患者治療前后免疫功能指標比較

研究結(jié)果表明，傳統(tǒng)治療方案聯(lián)合回輸NK細胞治療可顯著改善患者整體生存質(zhì)量，尤其軀體和認知功能獲得較大改善；在癥狀維度方面，可顯著緩解患者疼痛和疲勞；在改善患者免疫功能方面，治療后CD4+/CD8+比值及CD56+細胞比例顯著上升。本研究結(jié)果證實，回輸NK細胞治療可顯著改善腫瘤患者生存質(zhì)量，并調(diào)節(jié)患者細胞免疫功能。在NK細胞治療過程中，僅1例患者出現(xiàn)低熱的不良反應(yīng)，對癥治療后好轉(zhuǎn)，整體安全性良好。

綜上所述，NK細胞在腫瘤治療中發(fā)揮重要作用。自開展腫瘤免疫細胞治療以來，NK細胞對各類實體瘤均取得一定的療效。本研究表明，回輸NK細胞治療在提高惡性腫瘤患者免疫功能和生存質(zhì)量方面作用明顯，幾乎無不良反應(yīng)，是一種安全無痛苦的治療方案，具有非細胞毒性和靶向性優(yōu)勢，可以與手術(shù)、放療和化療等傳統(tǒng)治療方案互補，為改善晚期腫瘤患者預后和生存質(zhì)量提供新的治療策略。