臨床600+ | 干細胞有效改善腦梗后遺癥！

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臨床600多例，間充質干細胞治療效果顯著

檢索Cochrane Library,Pub Med,Ovid,CBM,CNKI,Wan Fang,VIP數據庫,目前關于間充質干細胞移植改善腦梗死預后的臨床隨機對照試驗,其中間充質干細胞移植組單獨進行間充質干細胞移植、間充質干細胞移植聯合常規藥物治療和/或康復訓練,對照組進行常規藥物治療或常規藥物治療聯合康復訓練已進行了多項臨床試驗，累計患者626人。

結果與結論:

①共納入10個隨機對照試驗,合計626例腦梗死患者;

②結果顯示間充質干細胞移植組治療3個月后的日常生活能力(Barthel指數評分)[MD=20.06,95%CI(9.95,30.18),P=0.000 1]、運動功能(Fugl-Meyer評定表評分)[MD=14.60,95%CI(12.96,16.25),P

③共有4項研究報道患者出現低熱及輕微頭痛,1項研究報道患者出現腰部酸痛,但未經治療或經對癥治療后癥狀均可迅速消失;

④亞組分析結果顯示,自體骨髓來源間充質干細胞的效應要優于臍帶和臍血來源間充質干細胞,但異質性較大;

⑤結果表明,間充質干細胞移植治療腦梗死患者可顯著改善其日常生活能力、運動功能、個體殘疾狀態及神經功能缺損程度,且未發生嚴重不良反應。但對于間充質干細胞移植改善腦梗死預后有待于進一步研究,以期獲取更可靠的數據供臨床決策。

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什么是腦梗？

腦梗塞又名缺血性腦血管病，是一種由于腦血管內發生血栓、栓塞或其他原因導致腦供血不足而引起的疾病。腦梗塞包括常見的腦動脈硬化血栓形成性腦梗塞（簡稱腦血栓）和腦栓塞。腦梗塞是老年人中的常見缺血性腦血管病，并可使大部分病人致殘，并喪失勞動力造成生活的諸多不便，如果盡早發現以及配合有效的治療，大部分病人是可以康復或基本康復的。

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腦梗的病因？

（1）血栓形成：由于腦動脈硬化管腔狹窄，導致血流減慢血栓形成。其好發于大腦中動脈分支，如豆紋動脈等處。

（2）栓子引起：大部分腦梗塞是由栓子所引起，其中最常見的是心源性的，另外自動脈粥樣硬化碎斑塊脫落、動脈炎性栓子及脂肪栓及氣栓也可引起腦梗。

腦血栓和腦栓塞形成，雖然可由不同的病因引起，但病理生理上均造成腦血管閉塞，引起腦缺血改變，因此在處理方面基本上是相同的。

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腦梗的癥狀？

腦梗塞癥狀主要取決于梗塞大小、部位。最明顯的是出現不同程度的腦部損害的癥狀，如偏癱、偏身感覺障礙。

（1）早期癥狀：腦梗塞的病人多在安靜休息時發病，常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感，說話不清，一過性生活眼前發黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動（可以升高或偏低）等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續時間短暫，常常被人忽視。

（2）常見臨床表現：根據梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現的表現如下：

?1)?起病突然，常于安靜休息或睡眠時發病。起病在數小時或1~2天內達到高峰。

?2)?頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，并出現吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。

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腦梗塞治療的手段

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1、傳統療法治療腦梗塞的不足：腦梗塞需及時治療，所以選擇方法極為關鍵。腦梗塞傳統的治療方法主要有藥物、手術以及康復訓練，由于條件的限制，這三種方法對腦梗塞的治療效果不甚理想。下面我們具體介紹：

（1）藥物治療：藥物治療對減輕腦組織水腫和繼發性損害效果較好，但其不能從根本上解決腦細胞再生的問題，并具有復發的可能性，療效局限。

（2）手術治療：開顱手術具有一定的風險性，同時也不排除后遺癥遺留的可能性。另外術后也無法使以受損傷的腦組織恢復功能。

（3）康復訓練：純粹的康復訓練是不能治療腦梗塞的，但是康復訓練有助于患者進一步的康復，所以專家建議在治療期間的康復訓練是很重要的。

2、最新技術“干細胞移植”–快速見效 最安全

（1）治療機理：腦梗塞后，患者血栓部位的腦細胞大量死亡，人的神經細胞是不可再生的，所以傳統療法難以奏效。

干細胞是一種能夠再生的神奇細胞，可以分化成多種功能細胞，形成任何類型的組織和器官，以實現機體內部結構和自我康復能力。通過專用的細胞分離液、提取、純化后的到臨床治療所需要的細胞；經過靜點、注射或接入等方法將細胞輸入患者體內，利用細胞具有自我復制和分化的功能來修復體內受損細胞，達到機體功能重建的目的。

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移植的干細胞可以自我分辨并遷移到損傷的神經部位，通過細胞替代作用更換機體已經死亡或受損傷的神經細胞，修復受損神經網絡。移植的干細胞可以分化大量神經營養因子，激活這些神經細胞，從而改善機體的神經功能。

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（2）治療效果：

經采用這一技術完成干細胞移植后，病人的高肌張力狀態緩解，肌力增強，步態改善，隨著時間的推移，療程的繼續，病人語言能力也有恢復和改善，認知能力和記憶力也有了很大提高。

干細胞的應用，為腦梗塞開辟了嶄新的應對方式，是一種革命性進步。隨著此項治療技術的不斷推廣及應用，腦梗塞病人致殘率、致死率將可能大大下降。