干細胞是“送子觀音”還是“智商稅”,真能逆轉卵巢早衰擺脫更年期嗎?

間充質干細胞、免疫細胞、外泌體源頭實驗室
每個人都有愛美的心,多少女人夢想著自己青春永駐。誰都希望能像《西游記》里面的“妖精”一樣,吃下“唐僧肉”就能長生不老!

但事實上隨著歲月流逝,當看到鏡子中的你出現眼袋、白頭發,你是不是感到萬分驚慌,感嘆紅顏易老?

其實在容顏老去的同時,女性最重要的生殖器官——卵巢也在悄悄走向功能衰退,或許它的表現不像容顏老去那么明顯,但只要細心觀察,也能及早發現一些蛛絲馬跡!

卵巢是女性的性腺,就如同花朵的根部,它源源不斷地輸送,保持年輕態的重要養料“雌激素”。其主要功能有兩個:一是產生并排出卵子,為孕育生命做準備;二是分泌多種激素,以維持女性第二性征、維持月經周期、參與機體代謝等

干細胞是“送子觀音”還是“智商稅”,真能逆轉卵巢早衰擺脫更年期嗎?
卵巢早衰(POF)又被稱為“原發性卵巢功能不全”或“提前絕經”,是指女性40歲之前發生的卵巢功能衰退,以月經稀發或閉經、促性腺激素(Gn)水平升高、雌二醇水平降低為特征,而且會明顯降低自然懷孕的可能性。常伴有潮熱、盜汗、脫發、皮膚黏膜干燥,性欲減退等多種圍絕經期癥狀,此類患者患心理障礙、骨質疏松、心血管疾病、認知功能障礙、自身免疫性疾病、泌尿生殖系統感染等疾病的風險也會有所增加。

本病影響著1%~3%成年女性的身心健康,甚至使很多女性失去做媽媽的權利,而且依靠傳統的治療手段尚無法有效恢復患者的生育能力。

關于卵巢早衰病因和發病機制較為復雜,目前尚未十分清楚,可能與遺傳、X染色體異常、單基因突變、免疫紊亂、先天性酶缺乏、感染、環境因素、醫源性因素(如化療、放療、盆腔手術)等多種因素有關

傳統治法為什么不是卵巢早衰的最優選擇

激素替代療法(HRT)

目前是卵巢早衰的主要治療選擇,有助于改善圍絕經期癥狀,降低骨質疏松和心血管疾病的風險,提高患者的生活質量。但是并不能從根本上恢復卵巢功能(比如激素分泌、卵泡生長或排卵)和生育能力。此外,激素替代療法是否會增加乳腺癌風險尚不完全清楚。
卵巢組織冷凍保存
冷凍的卵巢組織在患者條件允許時進行移植,有助于恢復一定的內分泌及排卵功能,使卵巢重新發生周期性變化。但卵巢組織冷凍保存后仍存在存活率低、自然受孕困難等諸多問題。

贈卵

對于大多數有生育意愿的卵巢早衰患者,可通過捐贈的卵子,進行體外受精來實現懷孕的目的。不過捐贈的卵子供應是有限的,接受這些卵子的患者將無法生育和自己有血緣關系的孩子,同時,該方法也會涉及到社會倫理和法律問題,因而也有一定的局限性。

其他治法

卵巢早衰其他治療方法還包括補充孕激素、中藥治療、心理支持、飲食和運動調理、免疫調節等,但這些方法均無法從根本上改善卵巢功能,滿足患者生育的需求。

什么是干細胞?治療方式有哪些

干細胞小科普

干細胞是個體發育中的一類具有自我復制能力、多向分化潛能的非特異性細胞,具有自我更新和分化能力,可存在于早期胚胎中,還可以從胎盤、臍帶、骨髓、血液、脂肪等諸多組織中分離出來,包括單能干細胞、多能干細胞(如間充質干細胞)、全能干細胞(如受精卵)等不同類型。

干細胞治療方式

研究顯示,通過干細胞治療,可以刺激休眠卵泡,從而有助于在一定程度上逆轉卵巢的衰老過程。研究人員可通過腹腔鏡卵巢注射、經陰道超聲(TVUS)引導下的卵巢注射、通過卵巢動脈輸注(動脈內導管插入術)等方式,輸注干細胞,以實現卵巢年輕化。

卵巢早衰案例分享

案例一:N=14例POF,年齡18-39歲,閉經1年,FSH≥40mIU/ml

方法:UC-MSC組(N=6),UC-MSC/膠原組(N=8),經陰道超聲引導下卵巢注射,每組單側卵巢注射5*106/400μl,細胞總數10*106,每位病人最多接受4次移植。

結果:移植后,POF患者E2升高,卵泡發育改善良好,竇狀卵泡數量增加,2名患者成功妊娠。
干細胞是“送子觀音”還是“智商稅”,真能逆轉卵巢早衰擺脫更年期嗎?
案例二:N=61例POI,61例注射1次,50例注射2次,30例注射3次。

方法:經陰道超聲引導下卵巢原位注射,MSCs細胞密度為0.5*107/100μl,每側注射100μl細胞,雙側1*107細胞,患者最多接受3次移植。

結果:無嚴重副作用或治療相關的并發癥,移植后,POF患者E2升高,卵泡發育改善,竇狀卵泡數量增加,4例患者成功妊娠,均正常發育。

干細胞是“送子觀音”還是“智商稅”,真能逆轉卵巢早衰擺脫更年期嗎?
案例三:一名38歲POF女性,臨床癥狀:閉經兩年,伴有潮熱、盜汗、腰膝酸軟,陰道干澀。血清FSH和LH持續高水平,E2低水平。
方法:自體骨髓間充質干細胞移植。靜脈注射共6次(每次間隔1個月),MSC濃度為2*107細胞/ml,共100ml.后五次濃度為1*107/ml.

結果:MSC治療后,患者卵巢大小有所恢復、子宮內膜厚度增加,彩色多普勒觀察到子宮內膜有豐富的血流信號。

干細胞是“送子觀音”還是“智商稅”,真能逆轉卵巢早衰擺脫更年期嗎?
案例四:一位45歲圍絕經期女性,過去3年月經不多,AMH<0.4ng/ml。
方法:取自體骨髓干細胞經行培育,濃縮到16ml;腹腔鏡下移植到卵巢,移植8周后,超聲顯示每個卵巢有2個新生卵泡,AMH提高至0.9ng/ml。

結果:通過輔助生殖懷孕,38周時刨腹產,分娩一個健康的5.4斤的女性嬰兒。

干細胞是“送子觀音”還是“智商稅”,真能逆轉卵巢早衰擺脫更年期嗎?
總結
卵巢早衰(POF)極大地影響了年輕女性的身心健康,目前主要通過激素療法來減輕雌激素缺乏癥的癥狀,但療效欠佳。干細胞具有自我改善和再生的潛力,可以改善卵巢功能、增加卵泡數量、提高性激素水平、減少顆粒細胞凋亡,可用于治療卵巢早衰(POF)和不孕癥。

間充質干細胞移植在卵巢早衰(POF)治療方面具有廣泛的應用前景,但未來仍需關注其治療的安全性,特別是對母體和后代的長期影響方面。相信隨著研究的進展,間充質干細胞會給更多的卵巢早衰患者帶來福音!

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