引? 言
干細(xì)胞再生醫(yī)學(xué)是本世紀(jì)生命醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)，預(yù)期將給重大人類疾病的防治帶來革命性的改變和進(jìn)展。干細(xì)胞，尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞在皮膚抗衰老和疾病防治中的潛在應(yīng)用越來越受到全社會(huì)的關(guān)注。
干細(xì)胞，顧名思義首先是“細(xì)胞”，而且是體細(xì)胞，像其他細(xì)胞一樣，比如用于腫瘤治療的 CAＲ-T的 T 細(xì)胞也是體細(xì)胞，但T細(xì)胞并非干細(xì)胞; 干細(xì)胞只是具有特殊屬性的一類體細(xì)胞。其次，干細(xì)胞是具有“干”性的( stemness) 體細(xì)胞，干性的核心內(nèi)涵有兩個(gè)方面:?自我更新和分化潛能，具體的說是能夠復(fù)制更新維持自我存在，并同時(shí)具有增殖、分化成子代細(xì)胞潛能。
干細(xì)胞延緩皮膚衰老
隨著人口老齡化日趨明顯，衰老相關(guān)疾病的防治日益受到關(guān)注。2019年發(fā)布在《中國組織工程研究》期刊上，研究人員用不同來源間充質(zhì)干細(xì)胞條件培養(yǎng)基對內(nèi)源性衰老細(xì)胞作用進(jìn)行比較。
結(jié)果顯示：人脂肪、羊水、胎盤、臍帶來源的間充質(zhì)干細(xì)胞在一定程度上改善了內(nèi)源性衰老皮膚成纖維細(xì)胞的活性。且脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞延緩皮膚衰老的效果最好。
治療皮膚創(chuàng)傷與潰瘍
遷延不愈的慢性創(chuàng)傷(如下肢靜脈性潰瘍、糖尿病足潰瘍等)可導(dǎo)致殘疾甚至造成死亡，給社會(huì)及患者帶來極大負(fù)擔(dān)，是當(dāng)前一大醫(yī)療難題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約50%慢性創(chuàng)傷患者難以通過傳統(tǒng)療法治愈。
近年來 MSCs 治療應(yīng)用于慢性創(chuàng)傷逐漸受到學(xué)界重視，臨床前研究發(fā)現(xiàn)，MSCs 能夠分泌大量細(xì)胞因子如bFGF、KGF、TGF-β、VEGF、IL-10、TNF-α等，從而促進(jìn)上皮化、肉芽組織形成和新生血管形成，抗纖維化，調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)，加速傷口愈合。
治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種累及皮膚和多種臟器系統(tǒng)的自身免疫性疾病。2010年一項(xiàng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，13 名病情持續(xù)活躍的 SLE 患者靜脈輸注 MSCs( 1 × 106cells/kg) 1年后，11名患者 SLE 疾病活動(dòng)指數(shù)評分、血清學(xué)特征、腎功能均有明顯好轉(zhuǎn)，余2例復(fù)發(fā)。
難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在進(jìn)入研究時(shí)和隨訪期間的抗核抗體（ANA）滴度。在1個(gè)月和3個(gè)月的隨訪中，ANA的癥狀有所改善。
生物科技的發(fā)展，使得細(xì)胞可以在不喪失其功能的情況下恢復(fù)年輕細(xì)胞活力，還可以恢復(fù)某些功能。MSCs 治療為多種疾病提供了新的思路和方法，且已展現(xiàn)出可觀的前景，MSCs 治療的潛在特色和優(yōu)勢將在越來越多的皮膚疾病防治中得以展現(xiàn)。 同時(shí)，以干細(xì)胞為核心的再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展，大大促進(jìn)了人類探索的步伐，也使得人們看到人類延緩衰老和治愈疾病的愿望正在慢慢實(shí)現(xiàn)。
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