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這是一個很有意思的將來一定會出現的現象！

先看看在國家藥審中心網站查詢到的信息

目前間充質干細胞（MSC）藥物有28項。MSC來源最多的是臍帶，這體現了國內的細胞企業對MSC的認知比較好，因為MSC一樣有年齡屬性，而且臍帶來源豐富，對供體沒有傷害。

先看上面MSC藥物所治療的疾病。

免疫性疾病：強制性脊柱炎、膝骨關節炎、類風濕性關節炎、重度狼瘡性腎炎、急慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病并發復雜肛周瘺、慢性斑塊型銀屑病、激素治療失敗的急性移植物抗宿主病（GVHD）。

肺部疾病：特發性肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合癥、結締組織病相關間質性肺病。

其他疾病：缺血性腦卒中、慢加急性（亞急性）肝衰竭、慢性牙周炎、糖尿病足潰瘍、燒傷。

很多細胞企業選擇免疫性疾病作為MSC治療的適應癥，這是非常合理的，因為MSC具有很強的免疫調節能力，而且相對而言作用機理比較清晰明確。

重點來了，我們先假設上面申報MSC藥物的申請都得到了我國CFDA的批準，即都實現MSC藥物上市，那么有意思的現象就出現了。

如果有患者很不幸運地同時出現慢性牙周炎、類風濕性關節炎和膝骨關節炎，繼而出現缺血性腦卒中或急性呼吸窘迫綜合癥，那么，醫生該如何選擇哪家細胞企業的MSC藥品？

雖然這個例子有點偏極端，但是一個患者出現2種疾病的情況還是很常見的。

為什么會出現這個有意思的問題？

因為MSC本身具有很強大的免疫調節能力、消炎能力和促進組織器官修復的能力，所以MSC可以治療很多種疾病。

回到上述舉例子的患者。

如果醫生選擇針對免疫性疾病的MSC藥品給予患者治療，結果是改善類風濕性關節炎和膝骨關節炎的同時，患者的慢性牙周炎、缺血性腦卒中或急性呼吸窘迫綜合癥也同時得到治療。

如果醫生選擇針對缺血性腦卒中或急性呼吸窘迫綜合癥的MSC藥品給予患者治療，結果是改善缺血性腦卒中或急性呼吸窘迫綜合癥的同時，患者的類風濕性關節炎和膝骨關節炎也得到了治療。

這種情況已經不是傳統藥物行業的同一個疾病（適應癥）的不同藥廠之間的競爭了，而是一種跨疾病（適應癥）的通殺行為。

那么，醫生的選擇，將會在很大程度上決定了眾多MSC藥品的細胞企業的命運。

試想一下，在臨床實踐中，醫生是否有必要給予這樣病情復雜的患者同時使用不同公司的MSC藥品？

毫無疑問，單純培養的MSC作為藥品，就必定會出現上述的情況。即使是經過基因改造的MSC藥品，也會被牽涉其中，除非改造后的MSC具有不可替代的治療作用。

編輯：小果果，轉載請注明出處：http://www.448371.com/cells/gxb/22743.html

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如何患者有多種疾病，那么醫生和干細胞企業面臨著一個什么樣的選擇？