皮膚衰老是生理性、不可避免的，其具體表現(xiàn)多種多樣， 包括組織變得萎縮、脆弱，出現(xiàn)修復(fù)缺陷、免疫缺陷及易受感染。皮膚衰老受內(nèi)在及外在等多種不同因素的影響，同時(shí)在 衰老局部留下多種印記。皮膚衰老所導(dǎo)致的一系列不良后果， 使得人們對(duì)抗衰老的需求越來越強(qiáng)烈。

衰老過程包括生理和功能退化，這種退化在生物體的一生中不斷發(fā)展，由各種遺傳和非遺傳環(huán)境因素引起，最終， 體內(nèi)平衡被破壞，對(duì)疾病的易感性增加。臨床上，皮膚衰老表現(xiàn)為細(xì)紋和皺紋、彈性喪失、色素異常、表皮變薄和粗糙度增加。隨著年齡的增長(zhǎng)，干細(xì)胞功能受損，不再維持表皮組織穩(wěn)態(tài)和修復(fù)受損組織，導(dǎo)致皮膚衰老。

本系列旨在科學(xué)的講述極受關(guān)注的干細(xì)胞相關(guān)抗衰老的研究進(jìn)展，其中主要描述應(yīng)用較多的間充質(zhì)干細(xì)胞、誘導(dǎo)多能干細(xì)胞及其衍生物（外泌體、條件培養(yǎng)基、細(xì)胞外囊泡、細(xì)胞外基質(zhì)）在皮膚抗衰老中的研究成果及作用機(jī)制。

富血小板血漿（platelet-rich plasma，PRP）是通過靜脈采集一定量的自體全血后，經(jīng)過兩次離心處理，最終提取到的血小板濃縮物，其血小板的濃度至少是全血中血小板的 3 倍，并且其中含有豐富的與正常機(jī)體構(gòu)成類似的內(nèi)源性生長(zhǎng) 因子，如血小板源性生長(zhǎng)因子(PDGF)，表皮生長(zhǎng)因子(EGF)，血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 (VEGF)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子（TGF）、胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF）等,能誘導(dǎo)免疫細(xì)胞反 應(yīng)，抑制炎癥反應(yīng)，加速組織修復(fù)和傷口愈合。

PRP 這一概念是于1993年由科學(xué)家Hood]等人首次提出，其最初是作為一種生物凝膠和屏障保護(hù)膜應(yīng)用于臨床，在止血等方面有著較為明顯的效果。

近幾年，尤其是在歐美國(guó)家，PRP 在臨床醫(yī)療系統(tǒng)中 的研究和應(yīng)用日益廣泛，骨科可以應(yīng)用 PRP 凝膠來治療骨折、肌肉、肌腱及韌帶 損傷，應(yīng)用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射液態(tài) PRP 來治療骨性關(guān)節(jié)炎、肱骨外上髁炎和筋膜炎等 疾病。除此之外，口腔頜面外科、皮膚科、整形美容科等其他許多學(xué)科也都對(duì) PRP 展開了深入的研究。

圖：全血經(jīng)過兩次離心處理后獲得PRP

由于機(jī)體在各種內(nèi)外因素影響下，細(xì)胞逐漸老化，其增值、分化能力下降，功能衰退，導(dǎo)致皮膚外觀看起來失去光澤、缺乏彈性、松弛下垂。傳統(tǒng)的抗皮? 膚衰老治療，如激光、射頻、水光針、肉毒素、注射、玻尿酸填充、外科整形等，由于治標(biāo)不治本，且效果很難持久，副作用不可避免等因素，總是不盡人意。

隨著現(xiàn)代組織生物工程技術(shù)的發(fā)展，并快速滲透入醫(yī)學(xué)美容及生物化妝品制造領(lǐng)域，各種生物治療技術(shù)在皮膚抗老化領(lǐng)域的應(yīng)用層出不窮，為現(xiàn)代皮膚年?輕化治療帶來新的發(fā)展機(jī)遇，同時(shí)也面臨一些安全性方面的問題。本文就目前常用的幾種細(xì)胞和譬{；謄常溜的咒釋纓斃秘富盎? 小板血漿在皮膚老化治療中的應(yīng)用進(jìn)行綜述。

1.自體PRP注射改善眶周皮膚老化

.河南大學(xué)第一臨床學(xué)院開展了通過皮下注射自體富血小板血漿（PRP）改善眶周皮膚老化的臨床研究。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，自體富血小板血漿（PRP）注射可以改善眶周皮膚老化狀態(tài)，提升皮膚年輕化，操作方便，值得臨床推廣。相關(guān)研發(fā)表在《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)》上(下圖)。

2.PRP使皮膚老化指標(biāo)明顯改變

武漢大學(xué)人民醫(yī)院整形外科的研究人員《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》上發(fā)表了題為《富血小板血漿對(duì)光老化皮膚中膠原蛋白的影響》的研究文章（下圖），該研究通過建立光老化皮膚模型,觀察富血小板血漿(PRP)對(duì)光老化皮膚中的抗衰老作用，研究結(jié)果表明，皮膚老化指標(biāo)的Ⅰ型膠原及Ⅲ型膠原，在注射PRP后的皮膚中的表達(dá)可見明顯改變。

3.微針導(dǎo)入PRP促進(jìn)面部年輕化的療效顯著

富血小板血漿在皮膚抗衰老中的展望