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近日，國醫(yī)大師石學敏院士團隊在《Stem Cell Research and Therapy》期刊上發(fā)表《干細胞療法與針刺聯(lián)合治療缺血性卒中的前瞻性綜述》，研究團隊稱已經嘗試將干細胞療法和針灸相結合來治療中風患者，并顯示出有希望的結果。

腦卒中（俗稱：中風）是全球成人死亡和殘疾的第二大原因。在成人中，缺血性腦卒中約占腦卒中病例的87%。

缺血性腦卒中患者之所以發(fā)生腦神經組織死亡和血管源性腦水腫，其病理生理過程是由于腦暴露于氧水平降低（缺氧）和/或血液供應（缺血）以及急性期繼發(fā)性興奮毒性和氧化應激，繼之以亞急性期的凋亡和炎性損傷，導致運動障礙、失語癥、感覺障礙、共濟失調后遺癥癥狀，甚至死亡。

目前腦卒中的治療主要集中在神經保護和腦血管再通，包括低溫和給予抗血栓、抗血小板和抗高血壓藥物治療由栓塞引起的缺血性腦損傷。雖然這些治療可以通過減少代謝需求、抑制興奮性毒性和自由基活性來部分預防腦損傷進展，但6小時搶救時間窗口限制了效率，并且這些治療方法無法促進神經再生。

國醫(yī)大師石學敏院士：干細胞療法與針刺聯(lián)合治療缺血性卒中（穴位療法的前身）

▲腦卒中的現(xiàn)代療法

干細胞治療缺血性腦卒中

近年來，干細胞療法已被開發(fā)用于治療中風并降低腦損傷的死亡率和殘疾率。干細胞治療缺血性腦卒中的研究主要集中在兩種不同的機制上：

（1）分化替換受損的神經細胞和組織;

（2）旁分泌功能效應，包括免疫調節(jié)、促血管生成以及神經保護和神經營養(yǎng)功能。

其中，間充質干細胞（MSCs)、神經干細胞（NSCs）、誘導多能干細胞（iPSCs）等干細胞類型是缺血性中風再生療法中經過臨床前和臨床測試最多的細胞類型。

▲腦卒中細胞療法中的細胞類型

針灸治療中風

針灸是治療中風的中醫(yī)傳統(tǒng)療法，臨床和實驗室證據表明，針刺通過針對腦缺血的復雜機制誘導多層次調節(jié)，包括：（1）神經保護，（2）側支循環(huán)重建，（3）神經再生，以及（4）調節(jié)腦葡萄糖代謝和腦可塑性。

▲一種干預中風的針灸方法

干細胞與針灸結合

臨床前和臨床研究表明，干細胞移植和針灸均能在一定程度上改善缺血性腦卒中的恢復和康復，與目前臨床治療相比具有多靶點優(yōu)勢。

針灸主要調節(jié)微環(huán)境，激活內源性恢復活動，而干細胞植入則通過外源性刺激細胞活性和/或直接整合神經再生來發(fā)揮其作用。

石學敏院士認為，與藥物相比，干細胞療法提供了更動態(tài)的干預措施。而針灸治療方便、低成本、安全，是干細胞治療缺血性腦卒中管理的理想補充療法。聯(lián)合治療或可以提高植入干細胞的存活率、歸巢率和功能分化率，并通過增強和協(xié)同個體治療的效果并補償每種療法的缺陷。

▲針灸提高細胞植入的功效

參考資料

Jia H, He J, Zhao L, et al. Combination of stem cell therapy and acupuncture to treat ischemic stroke: a prospective review. Stem Cell Res Ther. 2022;13(1):87. Published 2022 Mar 3. doi:10.1186/s13287-022-02761-y

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國醫(yī)大師石學敏院士：干細胞療法與針刺聯(lián)合治療缺血性卒中（穴位療法的前身）

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