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你覺得這樣一頂純稻草帽應(yīng)該多少錢？

如果是村口的大爺，八塊八?，他還覺得有點(diǎn)兒貴。如果是路易斯威登的擁躉，就算8200，他要把它收入囊中，LV這頂天價(jià)藏帽，又是掀起了關(guān)于富人智商稅的討論。大家直呼，我連交智商稅的資格都沒有了。

不過買點(diǎn)LV不值一提，非富即貴的圈層花錢方式超出你我的想象。10萬美金的人體冷凍，25萬美金可以太空一日游、千萬美金的末世堡壘。當(dāng)然還有風(fēng)靡富人圈的干細(xì)胞醫(yī)療，甚至大家組團(tuán)去使用，或者當(dāng)做禮物相互贈送，注射干細(xì)胞好像成了圈層的標(biāo)配。

曾經(jīng)中國商人前往烏克蘭打干細(xì)胞續(xù)命的新聞，讓干細(xì)胞倉皇出圈兒。但是新冠期間，干細(xì)胞又在救治重癥患者上大顯神通，被科技部和多位院士實(shí)名帶貨。

大家都知道，干細(xì)胞治療一直是高度關(guān)注的熱點(diǎn)。在武漢已經(jīng)完成了超過200例的干細(xì)胞治療，干細(xì)胞治療能夠抑制免疫系統(tǒng)過度激活，通過改善微環(huán)境，促進(jìn)內(nèi)源性修復(fù)，抑制肺部進(jìn)行研究的進(jìn)展。那么干細(xì)胞究竟是不是智商稅呢？

至少在部分人眼里，干細(xì)胞就是富人智商稅代名詞。為什么我們還原到普通人角度來看，原因有5條：

第一個(gè)就是貴

貴啊，就是原罪。輸注一次干細(xì)胞，有的價(jià)格相當(dāng)于一枚比特幣，這樣中產(chǎn)新貴們都不敢貿(mào)然消費(fèi)升級。

第二個(gè)就是亂

幾家都說自己是干細(xì)胞，價(jià)格可以差出一輛特斯拉，收費(fèi)的方式也是花樣百出。最邪乎的是用免費(fèi)干細(xì)胞來吸引，但卻收著天價(jià)的床位費(fèi)。

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第三個(gè)就是吹

返老還童，藥到病除，長生不老、百毒不侵等神乎其神的效果，脫口而出，可真要細(xì)究，他又含糊其辭，不專業(yè)程度令人發(fā)指。甚至某些醫(yī)生連造血干細(xì)胞和間充質(zhì)干細(xì)胞區(qū)別都分不清楚。

第四個(gè)雜

干細(xì)胞種類花樣百出，甭管是烏克蘭的胚胎干細(xì)胞，日本的自體干細(xì)胞，美國的臍血干細(xì)胞還是羊的、牛的，甚至是植物的，口服的、外敷的，都說自己背景多權(quán)威，效果最牛叉。

最后就是黑！

干細(xì)胞產(chǎn)品信息不透明，你不問他也絕對不說。組織捐贈者的健康狀況，細(xì)胞制備的標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)胞出廠檢測數(shù)據(jù)、藥監(jiān)局核準(zhǔn)資質(zhì)等，一切都語言不詳，留給你的唯一印象就是細(xì)胞數(shù)越多越好。

看了干細(xì)胞醫(yī)療的這五大罪狀，你會不會想，果不其然，我就知道這是如假包換的智商稅。

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但如果你真這么認(rèn)為，不僅錯(cuò)過了干細(xì)胞，還把智商留在了只見樹木的層面。為什么中、美、歐、日會把干細(xì)胞醫(yī)療作為國家級的戰(zhàn)略?

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首先，技術(shù)層面

自從1892年德國科學(xué)家bobbery and hacker 給干細(xì)胞取了名之后，在這129年間相繼發(fā)現(xiàn)了造血、胚胎、間充質(zhì)等多種干細(xì)胞，并人為創(chuàng)造了多能誘導(dǎo)干細(xì)胞，總共貢獻(xiàn)了5位諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者。到2021年，文獻(xiàn)庫帕麥?zhǔn)杖肓烁杉?xì)胞相關(guān)文獻(xiàn)，總共有45萬多篇，nature 和cell這樣的頂級期刊也都創(chuàng)立了與干細(xì)胞相關(guān)的子刊。可以這么說，干細(xì)胞的巨大醫(yī)學(xué)潛力早就是學(xué)術(shù)共同體的普遍認(rèn)知。

其次，臨床層面

根據(jù)clinical trials的記錄，全球關(guān)于干細(xì)胞的臨床研究共有8363項(xiàng)，其中美國獨(dú)占鰲頭，開展的項(xiàng)目有4130項(xiàng)。歐洲第二，中國及亞洲地區(qū)第三。干細(xì)胞覆蓋臨床適應(yīng)癥有2055種，包括但不限于阿爾茲海默癥、抑郁癥、白血病、黃斑病變、心肌梗塞、中風(fēng)、1/2型糖尿病、衰老癥和關(guān)節(jié)炎等等。

其中已經(jīng)有數(shù)款干細(xì)胞藥物已經(jīng)通過審核上市，比如針對移植排異反應(yīng)的prochymal 和temcell。針對白血病的hemacord等等。再次，市場層面預(yù)計(jì)到2025年，全球干細(xì)胞市場規(guī)模約2700億美金，復(fù)合增長率13.8%。

目前，干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步形成，從上游干細(xì)胞采集與儲存到中游的干細(xì)胞增殖與產(chǎn)品研發(fā)，再到下游的臨床應(yīng)用都初具規(guī)模。并且已經(jīng)造就了caladrius Biosciences、Sangamo、 Therapeutics等十家NASDAQ上市公司。

到這里你也許會問，既然干細(xì)胞有堅(jiān)實(shí)的基本面,那為何又會亂象重生呢？因?yàn)橛腥孛?

1 、宏觀發(fā)展VS微觀決策

作為一個(gè)普通患者，沒人在意宏觀的基本面，我們所關(guān)心的無非是干細(xì)胞有什么用，安全嗎？效果怎樣，貴不貴？通常做法就是三步：網(wǎng)絡(luò)搜索、朋友咨詢、溝通還價(jià)。但凡有朋友推薦，加上銷售，火候拿捏到位。就心一橫做上了。如果有效，當(dāng)然是暗自慶幸，但凡與預(yù)期不符，那肯定是痛罵自己是被割了智商稅的韭菜。

2 、干細(xì)胞治療機(jī)制VS傳統(tǒng)藥物機(jī)制

小分子藥物的靶向治療是針對某個(gè)蛋白受體或基因的精準(zhǔn)打擊。而干細(xì)胞的作用機(jī)制呢？是治療范式上的改變，它更貼合系統(tǒng)生物學(xué)或者傳統(tǒng)中醫(yī)的理論，把人體作為一個(gè)系統(tǒng)來看待。通過對免疫系統(tǒng)及血液系統(tǒng)的再生修復(fù)來消除病癥，因此在近千種疾病上都顯示的治療潛力，所以也難怪干細(xì)胞被誤解為能夠包治百病的“假藥”。

3、 個(gè)體化治療VS醫(yī)療成本

想便宜肯定得標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)模化生產(chǎn)，但是干細(xì)胞作為個(gè)體化治療代表，細(xì)胞藥品化的科研投入巨大，細(xì)胞制備過程復(fù)雜，審核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)苛。過程坎坷，說白了就是需要的人才多，燒錢快，時(shí)間長，困難大。而且醫(yī)療服務(wù)高度定制化，價(jià)格貴也是無可奈何。所以目前來說，干細(xì)胞醫(yī)療確實(shí)只有金字塔尖的人才能夠承擔(dān)。

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而之所以有以上三重矛盾，問題的根源，還是干細(xì)胞醫(yī)療技術(shù)仍是前沿科學(xué)，技術(shù)本身無論有多大的潛力，落地為實(shí)在的醫(yī)療服務(wù)，不可能一蹴而就。醫(yī)學(xué)的發(fā)展大體就是個(gè)盲人摸象的拼圖，這個(gè)過程會因?yàn)樾录夹g(shù)的出現(xiàn)而加速，但卻不能逾越。作為一個(gè)普通患者，感受到的只是干細(xì)胞醫(yī)療的冰山一角。雖然他現(xiàn)在有些撲朔迷離，但是冰山一旦浮出水面，勢必會成為帶來無限生機(jī)的新大陸。

什么是干細(xì)胞治療？

干細(xì)胞治療是利用干細(xì)胞或其衍生物來促進(jìn)病變、功能障礙或受損組織的修復(fù)。隨著技術(shù)的發(fā)展，科研人員能夠在實(shí)驗(yàn)室中培養(yǎng)干細(xì)胞，這些干細(xì)胞被用來分化成特定類型的細(xì)胞，例如心肌細(xì)胞、血細(xì)胞或神經(jīng)細(xì)胞。這些細(xì)胞有助于修復(fù)相應(yīng)的有缺陷的組織或器官。

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值得一提的是，存在于人體幾乎所有組織中的間充質(zhì)干細(xì)胞，除了具有自我更新及分化潛能外，還具有獨(dú)特的免疫調(diào)節(jié)功能，并且可定向遷移至損傷組織部位，在多種疾病的治療中具有十分廣闊的臨床應(yīng)用前景。當(dāng)前，所有在研干細(xì)胞療法中，基于間充質(zhì)干細(xì)胞的療法占主流。

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間充質(zhì)干細(xì)胞是最近幾年國內(nèi)外干細(xì)胞治療研究最多，發(fā)展速度最快的品種，它能夠分化形成骨、軟骨、脂肪、神經(jīng)、肌肉等多種組織細(xì)胞，因此正在被應(yīng)用于治療多種疾病的研究中。

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同時(shí)，間充質(zhì)干細(xì)胞被認(rèn)為是修復(fù)和再造人體受損組織或器官的好材料。間充質(zhì)干細(xì)胞最早在骨髓中發(fā)現(xiàn)，之后，被發(fā)現(xiàn)在嬰兒出生后的胎盤、臍帶、脂肪組織中均有存在。間充質(zhì)干細(xì)胞的應(yīng)用研究最早是用于骨和軟骨的修復(fù)，現(xiàn)在間充質(zhì)干細(xì)胞治療研究已經(jīng)擴(kuò)展到腦中風(fēng)、腦癱、急性心梗和慢性缺血性心臟病、肝臟疾病，以及牙科，角膜、血液疾病等等方面。

干細(xì)胞治療其他疾病臨床應(yīng)用?

內(nèi)分泌系統(tǒng)類疾病：二型糖尿病 （99.58%）、更年期綜合癥 （96%）

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免疫系統(tǒng)類疾病：關(guān)節(jié)炎 （80%）、關(guān)節(jié)退行性變 （80%）、骨髓炎 （80%）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 （80%）、癌癥化療后恢復(fù)免疫功能 （90%）

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消化系統(tǒng)類疾病：

慢性萎縮性胃炎 （97%）、乙型和丙型肝炎 （95%）、酒精性肝病 （93%）、肝硬化（95%）、肝硬化腹水 （85%）、肝纖維化 （85%）、脂肪肝 （85%）、克羅恩病 （90%）

呼吸系統(tǒng)類疾病：

慢性阻塞性肺疾病 （80%）

泌尿系統(tǒng)類疾病：

前列腺疾病 （90%）、腎功能衰竭 （90%）

循環(huán)系統(tǒng)類疾病：

心肌（95%）、心臟衰竭 （85%）、動脈硬化（90%）、腦梗塞（85%）、下肢嚴(yán)重缺血 （95%）

神經(jīng)系統(tǒng)類疾病：

中風(fēng) （80%）、帕金森 （80%）、阿爾茨海默氏病 （85%）、腦膜炎及其后遺癥（75%）

生殖系統(tǒng)類疾病：

不孕不育（90%）、性功能障礙（98%）

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一句話總結(jié)，干細(xì)胞醫(yī)療充滿潛力，未知與挑戰(zhàn)。

它雖然仍是高高在上的奢侈醫(yī)療，但正漸漸走向大眾。干細(xì)胞是再生醫(yī)學(xué)、個(gè)體化醫(yī)療和細(xì)胞療法的三位一體，肯定不是智商稅。

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最后咱再說說智商稅，誰會熱衷于鑒定智商稅呢？還不是我們這些普通而自信的大多數(shù)。成功者之所以成功，他們看清了人生不是有限的零和博弈，而是一場無限游戲。當(dāng)我們?yōu)槎氵^一次商稅而洋洋得意的時(shí)候，卻可能錯(cuò)失了讓我們階級越遷的兩樣武器：好奇心和勇氣。

第一個(gè)吃螃蟹的人可能會付出智商稅，但換來的卻是先行者的紅利。與其在鍵盤上調(diào)侃，不如退而結(jié)網(wǎng)，讓自己成為一個(gè)有資格交稅的人。都說人賺不到認(rèn)知范圍以外的錢，這可以成為一類人裹足不前的借口，也可以成為另外一類人不斷突破自己認(rèn)知的動力。

你，是哪類人呢？