隨訪數據顯示:干細胞治療可顯著改善新冠重癥后遺癥

間充質干細胞、免疫細胞、外泌體源頭實驗室

3月1日到17日,全國已經報告了本土感染者超2萬例,目前本土疫情已波及全國27個省份,呈現出點多、面廣、頻率大的特點。

隨訪數據顯示:干細胞治療可顯著改善新冠重癥后遺癥

3月14日凌晨,上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏發文指出這波疫情是“倒春寒”,奧密克戎BA.2 速度很快,內地和香港大多數都是這一株?!拔覀兿嘈牛瑠W密克戎BA.2再快,也會受制于生活節奏的慢下來。我們只要慢下來,病毒就快不了?!?/span>

隨訪數據顯示:干細胞治療可顯著改善新冠重癥后遺癥

我們已經和新冠肺炎斗爭了2年的時間,面對層出不窮的病毒變種,我們手中到底有沒有對抗的武器……答案是肯定的。

但在此之前請跟隨科學家們的研究先了解下感染新冠肺炎后對人體到底有哪些危害?

01
新冠后遺癥:各器官不同程度受損,已知癥狀達10多種

在2021年10月6日,世界衛生組織(WHO)首次公布新冠長期癥狀(Long COVID-19)的官方臨床定義:

隨訪數據顯示:干細胞治療可顯著改善新冠重癥后遺癥

新冠肺炎長期癥狀是指,新冠肺炎確診患者或疑似新冠病毒感染者,在感染后3個月內出現,持續至少2個月,并且無法由其他診斷解釋的癥狀。

據美國退伍軍人事務部電子病歷檔案系統對1.6萬例新冠病毒突破感染病例進行一項比對研究,新冠肺炎患者(已接種疫苗)的會出現包括心血管類疾病、凝血類疾病、消化道疾病、腎病、代謝類疾病、神經類疾病等10種后遺癥癥狀

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該文總結指出,打過疫苗再感染新冠病毒,還是有出現各種后遺癥的風險;就算打過疫苗,感染新冠病毒之后的全因死亡風險和后遺癥風險還是遠超了流感……

隨訪數據顯示:干細胞治療可顯著改善新冠重癥后遺癥
疲勞、頭痛、呼吸困難等長期癥狀
2021年8月《自然》期刊旗下的《科學報告》刊登了一篇名為《超過50種新冠肺炎長期影響:一項系統回顧與meta分析》的研究報告。
研究表明,80%的感染者康復后數周至數月內,至少出現一個長期癥狀。

該研究共確認了55種長期癥狀,其中,最常見的5種是疲勞(58%)、頭痛(44%)、注意力障礙(27%)、脫發(25%)和呼吸困難(24%)。此外還有嗅覺和味覺喪失、咳嗽、關節疼痛等。

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腎功能不同程度受損?
美國退伍軍人事務部還對新冠組相對于陰性對照組的腎小球濾過率(eFGR)降幅對比,隨著時間的推移,無論是輕癥還是重癥新冠患者,其腎功能都有不同程度的受損。

認知能力下降
2021年7月,來自英國帝國理工學院、國王學院、劍橋大學、南安普頓大學和美國芝加哥大學的研究人員對81337人(其中包括約13000名新冠病毒感染者)進行了一系列的臨床驗證的認知測試,包括大腦測試、問卷調查等。

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與未感染病毒的人相比,那些先前感染了新冠病毒并康復的受試者,不論癥狀輕重,都會出現不同程度的認知缺陷癥狀,而且,認知能力下降的程度與患病時肺炎的嚴重程度成正比。
冠心病、中風的風險可能更高
據2022年2月發表在《自然·醫學》雜志上的論文,美國研究人員于2020年3月1日至2021年1月15日期間,將153760名新冠檢測呈陽性的感染者,與兩個共涉及超1100萬人的對照組進行比較。

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研究發現,新冠患者在感染的30天至1年內,發生心血管疾病的風險顯著增加,包括腦血管疾病、心律失常、缺血性和非缺血性心臟病、心肌炎、心力衰竭和血栓栓塞疾病。
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急性睪丸損傷
近日,香港大學袁國勇團隊在倉鼠中進行了一項實驗。倉鼠通過鼻內感染新冠病毒后,精子數量和睪酮水平在第4~7天急劇下降,并出現睪丸萎縮、體積和重量減小。血清性激素水平在感染后42~120天顯著降低。

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02
干細胞讓新冠治療和后遺癥修復成為可能

針對新冠病毒對患者多臟器的傷害,全球醫療專家團隊一直在努力探索更有效的康復方式,而有帶著“修復”“再生”光環的干細胞為人類修復新冠肺炎患者臟器損傷創造了可能。

近期美國 Camillo Ricordi 等報道了一項納入24 例危重型 COVID-19 相關ARDS 患者的隨機、對照、雙盲研究,臍帶充質干細胞輸注能顯著改善患者存活率并縮短治療時間。

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推薦閱讀:重磅!干細胞技術成功挽救138名ICU治療無效的新冠重癥患者!

目前,國內外已完成多項間充質干細胞(以下簡稱MSC)治療COVID-19的臨床研究,超過 10 項研究結果已發表。

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1a-1b:細胞輸注后,炎癥指標改善,復查胸部 CT 提示雙肺病灶較前吸收,呼吸道癥狀改善,新型冠狀病毒核酸檢測連續 2 次陰性,治愈出院。

2a-2b:2 次干細胞輸注后炎癥指標改善,復查時氧合指數升高至301 mmHg,胸部 CT 提示雙肺病灶較前吸收,患者呼吸道癥狀改善,新型冠狀病毒核酸檢測連續 2 次陰性,治愈出院。

隨訪數據顯示:干細胞治療可顯著改善新冠重癥后遺癥

 

注:a 圖為 C 反應蛋白均持續降低至正常水平;b 圖為淋巴細胞百分率均持續升高至正常水平;c 圖為淋巴細胞絕對值均持續升高至正常水平

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隨訪數據顯示:干細胞治療可顯著改善新冠重癥后遺癥
長期隨訪中臍帶間充質干細胞
影響新冠重癥患者6MWD的比較
2022年2月,解放軍總醫院第五醫學中心感染病診療與研究中心主任、國家感染性疾病臨床醫學研究中心主任王福生院士團隊公布了使用人臍帶間充質干細胞(UC-MSCs)治療COVID-19重癥患者隨訪1年的結果,文章發表于《柳葉刀》子刊——EBioMedicine。

隨訪數據顯示:干細胞治療可顯著改善新冠重癥后遺癥
結果顯示:人臍帶間充質干細胞給藥對新冠肺炎患者肺部病變和癥狀的恢復具有長期益處,且患者癥狀更輕和生活質量更好,睡眠困難、日?;顒雍蛿底衷u定量表評分均得到顯著改善。
此前,國內外尚無關于人臍帶間充質干細胞治療新冠肺炎患者長期隨訪數據的報道,這是全球第一個,也是最大的一個前瞻性長期隨訪研究的間充質干細胞治療嚴重新冠肺炎患者的臨床試驗。
本次研究共有100名患者接受了隨訪。王福生院士及其團隊每隔3個月隨訪患者1次,為期1年,以評估人臍帶間充質干細胞治療新冠肺炎重癥患者的長期安全性和有效性。

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人臍帶間充質干細胞(UC-MSCs)對嚴重新冠肺炎患者肺損傷的影響

與安慰劑組相比,人臍帶間充質干細胞治療組全肺病變體積改善了10.8%,并且人臍帶間充質干細胞治療組在每一個隨訪節點都顯示出固體組分病變體積比例減少。此外,人臍帶間充質干細胞組有17.9%的患者在12個月時CT圖像變為正常,而安慰劑組沒有。

在每次隨訪時,人臍帶間充質干細胞組的相關癥狀發生率均低于安慰劑組,中和抗體均為陽性,中位抑制率分別為61.6%和67.6%。兩組術后1年隨訪不良事件及12個月腫瘤標志物比較無顯著性差異。
值得注意的是,目前的研究表明,在12個月的隨訪中,CT圖像所發現的肺部病變只有在人臍帶間充質干細胞治療的患者中才能完全解決。
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隨訪數據顯示:干細胞治療可顯著改善新冠重癥后遺癥

眾多臨床數據顯示:干細胞針對人體腎臟、肝臟、心臟、腦部等多組織器官損傷修復已經起到顯著作用。先進的干細胞技術為新冠肺炎后遺癥人群帶去了希望,為人類攻克更多疑難疾病創造了可能。

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