干細胞治療有望破局 肺纖維化

提起肺部疾病，大多數人的第一反應是肺癌，然而有一種名叫“肺纖維化”的疾病，厲害起來比癌癥還要恐怖幾分，確診后生存期不足3年，五年生存率不足30%，在近些年發病率還有提高的趨勢！

那么肺纖維化究竟是什么來頭？還有逆轉的可能嗎？

“亞癌”肺纖維化

“最開始僅僅是劇烈運動后會喘，到最后連坐著也喘“。

這是肺纖維化晚期的常見癥狀，由于此時的肺部無法進行足夠的擴張與收縮，無法為機體供給正常的吸氣量，呼吸就變成了一件難事。

為什么會走到這一步呢？

學者們分析：長期吸煙，環境污染或病毒感染等都會損傷肺部，此時，我們身體會分泌膠原蛋白進行修補，然而肺部的修理常常會做過頭，導致纖維細胞大量增殖堆積，長此以往，患者的肺就變得像一塊“絲瓜瓤”，幾乎完全喪失彈性，要靠呼吸機才能獲得足夠的吸氣量，整個過程十分痛苦。

這種肺部損傷是不可逆轉的，現代醫學至今也沒有為肺纖維化開出特效藥，常用的治療藥物以尼達尼布和吡非尼酮為主，目前也只能做到延緩患者的無進展生存期。

唯一有效的治療方法是肺移植，但器官資源十分有限，即使配型成功，也要面臨手術的風險。

這就是為什么肺纖維化致死率居高不下的原因，可以說，所有患者都在等著一個新的答案。

干細胞治療：能拯救患者的肺嗎？

學者們想到了近期大熱的干細胞治療，他們認為可以利用干細胞的再生修復功能，打破肺部細胞不可再生的認知，治療肺部損傷，同時，隨著越來越多的實驗證明炎癥與纖維化的聯系，理論上，干細胞的抗炎功能也能幫助治療肺纖維化。

可以說，從病癥與效用上來說，干細胞治療與肺纖維化十分登對。

于是，不少科學家行動了起來，在近期的《干細胞轉化醫學雜志》上就發布了一則實驗證實：間充質干細胞會阻礙B細胞所導致的炎癥狀態，改善肺部損傷，并減緩肺纖維化的進展。為干細胞治療肺纖維化提供了強有力的證據。

（注射間充質干細胞后，肺部各項數據轉好）

在實驗中，學者通過測量博萊霉素誘導的肺損傷的殘留肺泡面積、肺泡完整性和與纖維化病變進展相關的標記物的基因表達來評估肺損傷，而經過干細胞治療后，肺泡閉塞明顯減少，細胞外基質蛋白（如纖維鏈接蛋白）顯著下降，且更好地保持了肺部殘余面積。

這則實驗也為其他研究干細胞治療肺纖維化的學者打了一針“強心劑”，目前美國注冊的相關臨床試驗就有36項。

回望國內，科技部生物中心主任張新民也曾肯定干細胞治療對于肺纖維化進程的阻斷以及促進肺部損傷修復的作用！

相信隨著國內外不斷推進干細胞治療的相關研究，我們終將迎來攻克肺纖維化的那一天。