辟謠!關(guān)于乳腺癌的10大謠言?。?!

間充質(zhì)干細(xì)胞、免疫細(xì)胞、外泌體源頭實(shí)驗(yàn)室

據(jù)WHO國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示,全球乳腺癌新發(fā)病例高達(dá)226萬例,超過了肺癌的220萬例,乳腺癌取代肺癌,成為全球第一大癌。

據(jù)中國(guó)腫瘤登記年報(bào)顯示:女性乳腺癌年齡發(fā)病率0~24歲年齡段處較低水平,25歲后逐漸上升,50~54歲組達(dá)到高峰,55歲以后逐漸下降。

乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素,所謂家族史是指一級(jí)親屬(母親,女兒,姐妹)中有乳腺癌患者。

近年發(fā)現(xiàn)乳腺腺體致密成為乳腺癌的危險(xiǎn)因素,乳腺癌的危險(xiǎn)因素還包含:

  • 月經(jīng)初潮早(55歲);

  • 未婚,未育,晚育;

  • 未哺乳;

  • 患乳腺良性疾病未及時(shí)診治;

  • 經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實(shí)患有乳腺非典型增生;

  • 胸部接受過高劑量放射線的照射;

  • 長(zhǎng)期服用外源性雌激素;

  • 絕經(jīng)后肥胖;

  • 長(zhǎng)期過量飲酒;

  • 以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。

關(guān)于乳腺癌的易感基因,歐、美國(guó)家做了大量研究,現(xiàn)已知的有BRCA-1、BRCA-2,還有p53、PTEN等,與這些基因突變相關(guān)的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。

具有以上若干項(xiàng)高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能說其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高。

辟謠!關(guān)于乳腺癌的10大謠言?。?!

關(guān)于乳腺癌的10個(gè)謠言

(一)年輕人不得乳腺病
乳腺疾病并不是中老年女性的專利!有一種乳腺良性疾病“乳腺纖維腺瘤”,專門找20歲左右的年輕女孩,大多數(shù)是洗澡時(shí),自己發(fā)現(xiàn),原來根本沒有任何感覺。
年輕女性患乳腺癌死亡率比中老年乳腺癌高。主要原因還是認(rèn)為自己年輕,疏于自檢或體檢,乳房有問題羞于就診,同時(shí)意識(shí)缺乏,工作壓力大,雌激素是乳腺癌的發(fā)生發(fā)展的重要原因,而年輕女性內(nèi)分泌功能旺盛,促使乳腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
(二)乳房疼痛就是乳腺癌
好多女性乳房一發(fā)現(xiàn)疼痛,立刻反應(yīng)的念頭:我的乳房是不是得了乳腺癌?為什么有疼痛感?
大量的事實(shí)證明:乳房的疼痛和乳腺癌沒有正相關(guān);
大部分乳腺癌不伴有疼痛。因此,乳腺癌最初的定義是,無痛性腫塊。如果乳腺癌伴有乳腺增生或乳痛癥,或乳腺癌晚期破潰,才會(huì)出現(xiàn)疼痛。
疼痛的原因主要是,隨著女性體內(nèi)的性激素的周期性變化,而出現(xiàn)的周期性疼痛。這些疼痛與乳房的水鈉儲(chǔ)留,精神緊張,熬夜,咖啡因等因素有關(guān)系。
合理的心理安慰和疏導(dǎo),可以減輕乳房的疼痛。
辟謠!關(guān)于乳腺癌的10大謠言?。?!
(三)乳腺增生容易轉(zhuǎn)癌
真正的“乳腺增生“這個(gè)名詞,是咱們中國(guó)人發(fā)明的。
乳腺增生只是乳腺正常發(fā)育及退化過程中的失常。目前循證醫(yī)學(xué)的根據(jù)是,病理診斷為不典型增生的女性可能會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),但它的診斷一定是切除出來,經(jīng)過病理醫(yī)生的證實(shí)后,才可以下結(jié)論。
(四)按摩乳房能夠保健嗎?
經(jīng)常有的女性說:乳房疼痛,按摩一下,可以嗎?
還有的人說:經(jīng)常自己按摩乳房防止得乳腺增生。
按摩乳房不能起到保健乳房的作用,乳腺增生和疼痛,都是和身體的激素,也就是人們常說的激素,息息相關(guān)的,按不按摩,它都在哪里。
辟謠!關(guān)于乳腺癌的10大謠言?。?!
(五)喝豆?jié){與乳腺癌有關(guān)系嗎?
美國(guó)癌癥研究會(huì)官方期刊《臨床癌癥研究》發(fā)表文章:在乳腺癌發(fā)生之前,長(zhǎng)期持續(xù)吃染料木黃酮(大豆異黃酮中的最有活性的一種成分),可以提高人體對(duì)乳腺癌的整體免疫力,減少乳腺癌生長(zhǎng)和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
但患乳腺癌的病人,不建議吃高純度的大豆異黃酮,它沒有預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。
(六)副乳是因?yàn)榉逝謫幔?/span>
有些女性總認(rèn)為腋下的一坨肉肉是因?yàn)榉逝值脑?。其?shí)真相是,確實(shí)一部分肥胖的女性,腋下有贅肉,還有相當(dāng)一部分的女性腋下有一個(gè)或雙側(cè)的—副乳。
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(七)鉬靶比超聲準(zhǔn)確
有些患者來找醫(yī)生,直接說:我要做一個(gè)鉬靶,聽說這個(gè)比較高級(jí)。
真實(shí)的情況是:?jiǎn)渭冦f靶和單純彩色超聲對(duì)于疾病的診斷了都不到90%。
鉬靶對(duì)于年齡比較大,脂肪組織比較多,腺體少的女性更有優(yōu)勢(shì)。
彩色多普勒超聲對(duì)于腺體比較多,致密性乳房,尤其囊腫和乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,纖維瘤等有一定優(yōu)勢(shì)。
鉬靶因有放射線,也有它的局限性。
因此,鉬靶和彩色超聲對(duì)乳房的檢查側(cè)重點(diǎn)不同,建議先做彩色超聲檢查,或鉬靶,彩色超聲結(jié)合起來,一起檢查。
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(八)乳腺癌意味著死亡!
乳腺癌是目前女性腫瘤的第一大紅顏殺手,雖然乳腺癌的發(fā)病率在女性中占首位,但是死亡率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于很多腫瘤。
要做到像別人一樣乳腺癌手術(shù)后還能生存30年,建議:
首先,乳腺癌越早發(fā)現(xiàn)越好,定期的體檢和每個(gè)月的自我檢查都很重要。好多女性發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后,不敢跟家人提起,也不敢就醫(yī),耽誤了病情。
其次,配合度,也就是對(duì)一生的信任。對(duì)醫(yī)生的要求配合的越好,生存時(shí)間就越長(zhǎng)。比如:醫(yī)生讓連續(xù)服用5年的他莫西芬,好多人擔(dān)心副作用,吃一兩年就停用了,甚至有的人更短,這就直接導(dǎo)致腫瘤的復(fù)發(fā)。
藥物的副作用與腫瘤的復(fù)發(fā)比起來,如何選擇?孰輕孰重?
(九)戴文胸與乳腺癌有沒有關(guān)系?
戴有鋼托的胸罩導(dǎo)致乳癌嗎?長(zhǎng)期戴胸罩會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎?過緊的胸罩會(huì)不會(huì)影響淋巴循環(huán),堆積毒素,最后得乳腺癌呢?每天要戴多少小時(shí)合適呢?
1. 胸罩與癌的關(guān)系循證醫(yī)學(xué)證據(jù)
西雅圖的Fred Hutchinson癌癥研究中心做了深入的研究,結(jié)果發(fā)表在美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)的官方期刊《癌癥流行病學(xué)、生物標(biāo)記與預(yù)防》上,結(jié)論就是:文胸與任何乳腺癌發(fā)病都沒有關(guān)系。
2. 關(guān)于胸罩能夠影響血液和淋巴循環(huán),導(dǎo)致乳腺癌,更是無稽之談!
乳腺癌的發(fā)病與月經(jīng),生育,內(nèi)源性激素,遺傳,肥胖,精神因素,生活習(xí)慣,多種因素有關(guān),唯獨(dú)與淋巴排毒之類的沒有任何關(guān)系。
(十)乳腺癌真的遺傳嗎?
家庭里有乳腺癌的人群,為患乳腺癌的“遺傳高危人群”。符合乳腺癌高危人群的患者有哪些?
  • 罹患乳腺癌年齡小于45歲。

  • 發(fā)病年齡小于等于50歲,同時(shí),有一個(gè)或多個(gè)具有血緣關(guān)系的近親也患有乳腺癌,或近親中有卵巢癌,輸卵管癌,原發(fā)性腹膜癌的人。

  • 發(fā)病年齡不限,有兩個(gè)或兩個(gè)以上的有血緣關(guān)系的近親患有乳腺癌。

  • 有血緣關(guān)系的男性近期與乳腺癌疾病病史。

  • 有卵巢癌,輸卵管癌,原發(fā)性腹膜癌的人。

這些高危人群,我們建議進(jìn)行基因檢測(cè):BRCA1,BRCA2。如果以上高危人群進(jìn)行基因檢測(cè)后,BRCA1基因檢測(cè)-陽性,她終身患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為:55%-70%,如果BRCA2的基因檢測(cè)突變?yōu)?陽性她終身患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為:45%-70%。
不管切不切乳房,都不能阻止將突變的基因遺傳給后代,雖然預(yù)防性的乳房切除能夠不讓乳腺癌發(fā)生,但在醫(yī)學(xué)倫理和法律上還存在爭(zhēng)議。

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