干細胞外泌體霧化能修復“小陽人”肺部損傷,極大減輕癥狀

間充質干細胞、免疫細胞、外泌體源頭實驗室
隨著疫情防控新十條出臺、防控措施的疊加優化,我們正式邁向了結束疫情生活的道路。但同時我們也面臨著感染高峰期的到來,很多人出現了不同的身體反應。
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從披露出的新冠感染后的進程來看,咳嗽是新冠發病后病程最長的癥狀。它的危害遠不止破壞呼吸道那么簡單,尤其對于老年人、慢性病患者,有很大可能傷害到肺部,越來越多的人感染新冠并查出白肺。
干細胞外泌體霧化能修復“小陽人”肺部損傷,極大減輕癥狀
新冠病毒感染導致肺部損傷巨大
Popular Science Of?SC
香港瑪嘉烈醫院傳染病中心曾對首批出院病人進行了跟蹤,結果發現有30%的康復者肺部功能受損兩至三成。后遺癥主要表現為步速較快時會氣促,無法正常做運動,甚至不能做回以往的工作。
北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強指出,肺部嚴重感染會發展為肺纖維化,一部分重癥患者治愈后會出現肺纖維化,影響日常生活,發展到晚期只能肺移植。而且目前對于肺纖維化,還沒有特效藥,病情是不可逆轉的。
研究人員在一些從新冠中康復的患者中觀察到持續的氣流阻塞,造成肺部損傷。還可能出現另一種肺部疾病——肺擴張障礙,減少肺部的容積,進而減少肺部的吸入量。對于從新冠中康復的患者,特別是那些患有嚴重疾病的患者,以后可能發展為限制性肺部疾病。
新冠病毒感染導致的肺臟組織結構破壞,還可能進展為嚴重的呼吸窘迫綜合征?(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)并最終導致呼吸衰竭,此為各類病毒性重癥肺炎患者死亡的最根本原因
干細胞外泌體霧化能修復“小陽人”肺部損傷,極大減輕癥狀

干細胞外泌體霧化能修復“小陽人”肺部損傷,極大減輕癥狀

霧化MSC來源的外泌體

國內的“外泌體霧化“還都處于研究階段
目前還沒有治療重癥及危重癥新冠肺炎的有效方法,但間充質干細胞憑借其強大的免疫調節作用,被認為是一種有前途的新型治療方法,雖然不是直接對抗病毒,但是可通過緩解炎癥反應,提高或恢復免疫力,以及借助多向分化潛能在肺部受損部位產生功能細胞,發揮修復功能,改善并提高重癥患者的生存率。也有研究認為,這些免疫調節作用是由MSCs分泌的細胞外囊泡如外泌體介導的,可以有效減少細胞因子風暴綜合征和ARDS的發生,以及降低肺纖維化水平,促進組織損傷修復。
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間充質干細胞外泌體霧化吸入治療新冠肺炎
Popular Science Of?SC
國內外眾多醫學研究團隊都對間充質干細胞及其外泌體治療重癥COVID-19引起的呼吸窘迫和肺病問題的有效性和安全性做了研究和探討。
2021年8月,瑞金醫院呼吸與危重癥醫學科瞿介明教授團隊團隊首次驗證經霧化吸入異體人源間充質基質細胞外囊泡在臨床應用中的可行性及安全性,相關研究成果刊發在國際頂級權威雜志Journal of Extracellular Vesicles(IF:25.841)上。
干細胞外泌體霧化能修復“小陽人”肺部損傷,極大減輕癥狀
2021年,發表在《Stem Cells and Development》上的一文指出,間充質干細胞來源外泌體在治療重癥新冠肺炎患者成效顯著,康復率高達71%。外泌體具有安全性、恢復氧合、下調細胞炎癥因子和重建免疫系統功能等優點,是一種很有前途的新冠肺炎治療候選藥物。
干細胞外泌體霧化能修復“小陽人”肺部損傷,極大減輕癥狀
2022年5月,有武漢、上海、北京三地學者共同發文,證實將干細胞外泌體以霧化形式吸入,能顯著改善重癥新冠肺炎患者的肺部損傷。
知名期刊《干細胞研究與治療》上刊載了一篇內容,題為《Nebulized exosomes derived from allogenic adipose tissue mesenchymal stromal cells in patients with severe COVID-19: a pilot study》。研究者將源自人異體脂肪間充質干細胞衍生的外泌體,以霧化吸入形式對7名重癥新冠肺炎患者進行干預,初步研究結果顯示參與者肺部損傷得到顯著改善。
干細胞外泌體霧化能修復“小陽人”肺部損傷,極大減輕癥狀
2022年,《Stem Cell Reviews and Reports》雜志(2022年影響因子6.692)發表了一項來自江蘇省無錫第五人民醫院的臨床研究,研究結果認為,臍帶間充質干細胞來源的外泌體霧化治療新冠肺炎安全可行。
干細胞外泌體霧化能修復“小陽人”肺部損傷,極大減輕癥狀
外泌體的功能作用歸因于分泌它的細胞。MSCs分泌的外泌體攜帶了IL-10 mRNA、miR-126和miR-30b,它們可保護肺纖維化;同時還攜帶了各種免疫調節蛋白,包括血管生成素-1(Ang-1)和肝細胞生長因子(HGF),已知這兩種蛋白質都能減輕動物模型中的肺損傷。
霧化MSC來源的外泌體可以到達肺部的精細結構,如細支氣管和肺泡,以直接將抗炎分子遞送到它們的靶位,并且不會誘發急性過敏反應或繼發性過敏反應,同時促進肺部病變的吸收,并減少輕度新冠肺炎患者的住院時間。
干細胞外泌體霧化能修復“小陽人”肺部損傷,極大減輕癥狀
霧化MSC來源的外泌體
整個臨床研究結果表明,不論是新冠病毒感染的重癥患者,還是輕癥患者,霧化吸入間充質干細胞來源的外泌體能夠作為一種安全可行的新方法用于治療新冠病毒感染。安齡生物科研團隊于多年前已進行該治療手段的研究,并取得突破性進展。

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