關于免疫細胞的10問10答

日本在2018年推出電視動畫《工作細胞》，以趣味性的故事，講述了人體內細胞的分類及作用。2021年被引進國內通過網絡播放后大火。其中，不同分工的免疫細胞，作為主角及重要配角，也讓許多年輕人了解了這一類細胞的重要性。

• 免疫細胞俗稱白細胞，是指能產生特異性免疫應答的細胞統稱。它們在體內承擔著免疫監視、免疫防御和免疫自穩的作用，其數量和質量與健康息息相關。

• 此類細胞在血液和組織中，起到抵擋細菌、病毒、寄生蟲等入侵，并可以及時清除病變、癌變細胞，殺滅腫瘤細胞等作用。

免疫細胞分類極為復雜，主要提取方式來源于血液，這里例舉實驗室里制備的免疫細胞分類。最常見的是NK細胞，CIK細胞；腫瘤患者會用到DC細胞，TIL細胞，極少數實體腫瘤患者會使用到CAR-T細胞。

• 細胞免疫療法，是采集人體自身免疫細胞，經過體外培養，使其數量成千倍增多，靶向性殺傷功能增強。
  
  

• 使用自體免疫細胞，起效相對較慢，但親和力強。使用異體免疫細胞，起效較快，但后期效果略有下降。兩者各有優勢，具體使用哪一種，應根據專家診斷后決定。
  
  

• 通過回輸到人體來殺滅血液及組織中的病原體、癌細胞、突變的細胞，打破免疫耐受，激活和增強機體的免疫能力。

• 細胞免疫療法是利用患者自身的抗癌細胞進行治療，不會產生毒副作用，由于是患者自己的細胞故不會產生排斥反應。
  
  

• 培養的細胞都是經過多次嚴格檢驗，細胞安全，療效可靠，更加不會產生依賴性。

需要注意的是，有一部分人群因為特殊情況，及自身免疫系統本身存在病變或缺陷，因此不能使用細胞免疫療法，具體如下：

• 免疫系統的原因臟器移植者;

• T細胞淋巴瘤患者;

• 嚴重的自身免疫性疾病者;

• 不可控制的感染性疾病患者;

• 對本生物治療中心所用生物制劑過敏者;
  

• 懷孕或哺乳期婦女;
  

• 器官功能衰竭者,具體器官標準如下:

  心臟:IV級以上；肝臟:達到國內肝功能分級C級以上；腎臟:腎功能衰竭及尿毒癥；肺:出現嚴重的呼吸衰竭癥狀，累及到其他臟器，如肝、腎功能；腦:腦轉移并伴意識障礙者。

• 臨床上有明顯自身免疫功能紊亂者；

• 哺乳期及妊娠期患者；

• 嚴重病毒細菌感染者。

免疫細胞治療通過體外培養、增殖、激活，回輸體內即可誘導自體抗病毒免疫應答，人體抗病毒免疫一旦被激活，就會源源不斷產生抗病毒的物質殺滅病毒。

其功效主要為：

• 平衡免疫紊亂，提高免疫力。
  

• 預防及治療腫瘤。
  

• 改善由于血液系統引起的亞健康及衰老。

• 重建免疫系統。

• 《科學》雜志在2013年將免疫療法列為當年科學的十大突破之一，認為這標志著癌癥治療方法的徹底轉變。國內專家亦表示，腫瘤免疫療法將在未來掀起一場醫療革命。
  
  

• 經過多年的臨床實踐，針對不同的腫瘤患者制定出了多套細胞免疫治療方案，對多種惡性腫瘤治療效果確切。

• 細胞免疫治療療程與腫瘤患者的病情密切相關。由于每個患者的病情不同，醫生會按照腫瘤患者的各項客觀指標，以及治療效果制定較精確的治療方案。
  
  

• 根據具體的治療方案，一般為1-3個療程。

• 傳統手術切除，局限性大，非實體腫瘤無法切除；
  
  

• 放化療，無差別殺死細胞且影響組織器官的功能；
  
  

• 免疫細胞可以辨識自我、副作用小、精準高效殺死癌細胞。

• 其他增強抵抗力的治療只能針對自身現有的免疫細胞起著調節抗病毒和防御病毒的能力，而NK免疫不但能全面提高機體免疫力，更能主動識別和消滅外來侵入的任何異物（病毒、細菌等），同時還具有識別、處理體內突變細胞和病毒感染細胞的能力。
  
  

• NK免疫細胞作為自身血液中提取的免疫細胞，建議所有凡有癌癥家族史者，越早檢查越早回輸越好。