自身免疫性疾病(Autoimmune Disease,AID)其總體發病率約占全世界人口的3%~5%,其中美國高達5%~8%,我國也大約有4千萬人口罹患此病。
MSCs具有向損傷部位遷移、向功能細胞分化、分泌生長因子和抗炎因子的免疫調節能力,維持或重塑其細胞功能。
MSCs通過細胞間直接作用、旁分泌等與免疫細胞相互作用,可抑制T細胞增殖、調節Th2/Th1細胞比例,并抑制細胞增殖和產生抗體等。 此外,MSCs還會影響自然殺傷細胞(NKC)和樹突狀細胞的細胞激活和成熟過程,調控調節性T細胞功能而產生免疫抑制作用。
系統性紅斑狼瘡(SLE) 有研究者發現異源同種MSCs可抑制SLE患者T細胞的增殖,并抑制蛋白激酶或糖原合成酶激酶信號通路介導的G1期或S期的轉化。 2018年,南京鼓樓醫院對81名接受異體間充質干細胞治療重度難治性系統性紅斑狼瘡(SLE)患者,進行了平均長達5年的隨訪研究,發現接受干細胞治療的患者5年總生存率高達84%。 截止目前,南京鼓樓醫院風濕免疫科已完成近1000多例干細胞治療紅斑狼瘡等自身免疫疾病,國際上遙遙領先。 類風濕性關節炎(RA) 在2020年,國內首個用于類風濕關節炎臨床試驗的治療用干細胞產品獲批。 強直性脊柱炎(AS) 2020年,一份臨床研究中選取中山大學孫逸仙紀念醫院2016年2月至2019年1月收治的40例強直性脊柱炎患者,隨機分為對照組和觀察組各20例。對照組采用免疫及生物制劑治療,觀察組采用臍帶間充質干細胞移植治療,對比兩組的臨床治療效果,可觀察組治療總有效率高于對照組(P 治療后,觀察組的血沉、細胞間黏附分子、血清 TNF-α水平均低于對照組(P表明臍帶間充質干細胞移植治療強直性脊柱炎患者的效果顯著。干細胞組的免疫指標明顯降低,且患者疼痛程度緩解,活動指數評分下降,均優于觀察組。 炎癥性腸病 (IBD) 利用肪干細胞治療克羅恩病合并肛瘺的前瞻性實驗。利用手術結合自體脂肪干細胞局部注射的方式成功修復瘺管,另外瘺管的外口不完全閉合、分泌物減少,修復成功率達75%。
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