很多時(shí)候,你經(jīng)歷過(guò)的疲勞、疼痛、皮膚問(wèn)題、消化系統(tǒng)不適、頭痛或其他慢性癥狀,可能都和炎癥有關(guān)。炎癥是人體的一種防御機(jī)制,用來(lái)抵御外來(lái)病原體、毒素、過(guò)敏原和其他傷害,是先天性(非特異性)免疫力的重要組成部分。
炎癥的定義
炎癥(inflammation)就是平時(shí)人們所說(shuō)的“發(fā)炎”,是機(jī)體對(duì)于刺激的一種防御反應(yīng)。本質(zhì)就是免疫細(xì)胞和其他非免疫細(xì)胞的激活,通過(guò)消除病原體和促進(jìn)組織修復(fù)和恢復(fù)來(lái)保護(hù)宿主免受細(xì)菌、病毒、毒素和感染的侵襲。炎癥大致可以分為急性(acute inflammation)和慢性炎癥(chronic inflammation)。急性炎癥很常見,當(dāng)我們的皮膚被刺破、劃破時(shí),不一會(huì)兒傷口就會(huì)“紅腫熱痛”,這是炎癥的外在表現(xiàn)。那些在身體表面保護(hù)我們的組織,如皮膚、粘膜等,當(dāng)被破化后,就會(huì)釋放趨化因子,告訴免疫系統(tǒng)快來(lái)戰(zhàn)斗。

損傷會(huì)激發(fā)炎癥反應(yīng)
急性炎癥高效解決問(wèn)題,戰(zhàn)斗結(jié)束就走人,不產(chǎn)生長(zhǎng)期后果,所以可以認(rèn)為急性炎癥是好炎癥。而與之相反的慢性炎癥,不能正確引導(dǎo)免疫系統(tǒng)分辨“自己”和“異己”,持續(xù)數(shù)月、數(shù)年甚至數(shù)十年,長(zhǎng)期摧殘身體正常細(xì)胞,導(dǎo)致免疫耐受奔潰,增加人們患各種非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)
危險(xiǎn)的殺手:慢性炎癥
持續(xù)存在的慢性炎癥,可能成為很多身體疾病的根源。現(xiàn)代人的生活,普遍存在運(yùn)動(dòng)不足、不良飲食、過(guò)度壓力、環(huán)境和工業(yè)毒物等問(wèn)題,這些因素都是慢性炎癥的最大貢獻(xiàn)者。當(dāng)這類炎癥達(dá)到一定程度時(shí),就會(huì)增加患糖尿病、心臟病、中風(fēng)、癡呆、抑郁癥、癌癥或自身免疫性疾病的機(jī)率。
癌癥的“引路人”
根據(jù)國(guó)際癌癥研究中心(CIRC)的一項(xiàng)報(bào)告顯示,世界上1/6的癌癥是由細(xì)菌、病毒感染引起的,這些感染便是我們俗稱的“炎癥”。炎癥在發(fā)展過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一種細(xì)胞因子,它能促進(jìn)血管生長(zhǎng),從而為腫瘤帶來(lái)氧氣和營(yíng)養(yǎng)。此外,該過(guò)程還可能產(chǎn)生自由基,進(jìn)一步損害DNA。90%的癌癥患者死于腫瘤轉(zhuǎn)移,而炎癥帶來(lái)的副作用正好有助于腫瘤的發(fā)生和轉(zhuǎn)移。

危及心血管健康
血管中脂肪斑塊的形成會(huì)引發(fā)慢性炎癥,吸收白細(xì)胞,斑塊逐漸長(zhǎng)大,形成血栓,最終導(dǎo)致心臟病發(fā)作。

阿爾茲海默癥
炎癥反應(yīng)的過(guò)程,還可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞的損傷。北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系教授王月丹表示,患有慢性炎癥的中年人隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)引發(fā)記憶力和思維問(wèn)題,增加早老性癡呆發(fā)生的概率。

自身免疫性疾病
常見的自身免疫性疾病有糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病、炎癥性腸病等,就拿類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō),其特征是慢性滑膜炎癥對(duì)骨和軟骨進(jìn)行破壞,具有高致畸性和殘疾率。

風(fēng)濕免疫病可累及多臟器、多系統(tǒng)
慢性炎癥可以說(shuō)是萬(wàn)病之源,改變生活方式、提高生活質(zhì)量或者是抗炎治療,對(duì)維持身體健康意義重大。
天生我材:間充質(zhì)干細(xì)胞的消炎作用
目前間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)臨床應(yīng)用最廣泛的功能就是免疫調(diào)節(jié),也就是炎癥調(diào)節(jié)。MSC通過(guò)旁分泌機(jī)制,可以有效的調(diào)節(jié)慢性炎癥。也正是因?yàn)橼呇仔詮?qiáng)烈刺激了干細(xì)胞重塑組織微環(huán)境,才有利于發(fā)揮干細(xì)胞的再生功能。通過(guò)靜脈回輸,或者局部定點(diǎn)注射進(jìn)入身體之后,MSC可以循著趨炎性特點(diǎn)到達(dá)免疫紊亂的炎癥部位。
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間充質(zhì)干細(xì)胞趨炎的原始動(dòng)力——微環(huán)境改變
周邊組織、細(xì)胞及其分泌的各種因子形成的,像搖籃一樣保護(hù)著細(xì)胞的環(huán)境,就稱之為微環(huán)境。組織損傷之后,局部會(huì)表達(dá)很多不同的趨化因子、黏附因子、生長(zhǎng)因子等信號(hào)分子,這些不同的信號(hào),將原本的組織微環(huán)境改變了,繼而吸引MSC前往該組織。

間充質(zhì)干細(xì)胞分泌的各種因子
間充質(zhì)干細(xì)胞趨炎的臨床應(yīng)用——免疫調(diào)節(jié)
大量研究表明,多種免疫細(xì)胞,比如巨噬細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、樹突細(xì)胞和自然殺傷性細(xì)胞等,都可以在MSC到達(dá)炎癥現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候被調(diào)節(jié)。比如,MSC可以通過(guò)分泌的TSG6(腫瘤壞死因子誘導(dǎo)基因6蛋白),抑制巨噬細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞過(guò)度向炎癥部位的浸潤(rùn)。應(yīng)用這種機(jī)制,MSC可以在迅速到達(dá)炎癥區(qū)域之后,有效緩解心肌梗死、急性肺損傷和腹膜炎等急性疾病,避免可能帶來(lái)的生命危險(xiǎn)。

干細(xì)胞調(diào)控免疫系統(tǒng)示意圖
近年來(lái),干細(xì)胞已被廣泛應(yīng)用于免疫相關(guān)疾病的治療研究中,并且取得了很大的進(jìn)展。干細(xì)胞具有高度自我更新能力和多向分化潛能,并且有強(qiáng)大的組織修復(fù)和免疫調(diào)節(jié)能力,在自體免疫性疾病方面的治療極具應(yīng)用價(jià)值。大量研究證實(shí),干細(xì)胞可以通過(guò)旁分泌機(jī)制以及干細(xì)胞與免疫細(xì)胞間的相互作用, 介導(dǎo)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)平衡, 最終促使局部炎癥反應(yīng)下調(diào), 減輕組織炎癥損傷。
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