真的別喝了！酒精會造成干細胞DNA永久性損傷，誘發癌癥風險

縱覽中華上下五千年，酒在中國人的心中有舉足輕重的地位！自古文人墨客，英雄豪杰無不對酒情有獨鐘，心情好了喝酒慶祝，心情不好了便借酒消愁。

有人說小酌怡情不傷身，微醺也變成了文藝的代名詞，甚至你可能還會聽到：“適量飲酒，有益健康”的說法。

以大家熟知的紅酒為例，它被認為能美容養顏，還能軟化血管、降低心血管疾病風險；白酒被認為含有多種“有機酸、雜環化合物、酚類”等有機化合物，具有保健功能；保健類的酒，是很多中國老人的最愛，甚至還經常見到老人家里會有放了枸杞人參的白酒…

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喝酒沒有”安全線“，即使少量飲酒也有風險

我國大部分人還是很愛喝酒，或者存在僥幸心里，認為適量喝酒是健康的。但是，權威醫學期刊柳葉刀2018年就曾發布一項大規模研究，徹底否定了這一點：最安全的飲酒量為0，即不飲酒才能對健康有益。

圖片來源于：Lancet

這項研究評估了1990年至2016年期間，195個國家和地區的酒精相關健康結果和模式，分析了694份個體及人群飲酒量的數據，592項關于飲酒風險的前瞻性研究和回顧性研究。這也是迄今為止，關于酒精攝入引起的健康風險，最全面的評估及研究。

相關風險隨每日飲酒量增加，呈單線上升趨勢

研究顯示，最安全的酒精攝入量是0，隨著飲酒量的增加，健康風險也隨之升高。與不喝酒的人相比，每天喝1杯酒，患上與酒精相關的23種潛在疾病的風險增加0.5%；每天喝2杯，風險高出7%；每天喝5杯酒，風險增加37%。

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酒精損傷干細胞，危害全身

酒精對人體的傷害人人皆知，但你知道它對人體里珍貴的干細胞的影響嗎？

酒精在人體代謝吸收的過程其實很簡單，主要靠兩種酶，分別是乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶。酒精會被乙醇脫氫酶轉化為乙醛，然后再依靠乙醛脫氫酶和肝內的P450把乙醛氧化為乙酸(醋的主要成分)、二氧化碳和水，2小時左右酒精就會被人體全部代謝吸收。

《自然》雜志刊登了劍橋大學的研究表明，如果乙醛沒有被乙醛脫氫酶完全轉化，那么它就會造成造血干細胞DNA損傷，引發核苷酸重排變異，從而殺死人體干細胞，導致癌癥和其他疾病。

缺乏降解乙醛的酶，會讓骨髓細胞的DNA變得不穩定，而酒精能加劇這一現象。圖片來源于：Nature

可是，8%的世界人口有乙醛脫氫酶的遺傳缺陷，這些人口主要集中在中國等東亞國家。而乙醛是明確的致癌物，由于中國人本就有乙醛脫氫酶的遺傳缺陷，所以，酒精引發癌癥的幾率就可能更高。

那么，這些災難性的后果究竟有多深遠呢？

研究人員對這些造血干細胞進行了全基因組測序，并檢驗了它們的生理功能是否受到影響。結果發現，造血干細胞在受損DNA的影響下，活性出現了顯著降低。用研究人員的話說，“這些造血干細胞在功能上嚴重受損，并和衰老的造血干細胞有著類似的特點”。

酒精能加劇骨髓細胞的DNA不穩定性。圖片來源于：Nature

不幸的是，這些異常會被傳遞到無數源自這些造血干細胞的血細胞中。當這些在人體中承擔重要生理作用的血細胞出現異常，人又怎么健康得了呢？

03

越來越多的人正在走向酒精性肝硬化

我們常說，喝酒傷肝，準確的說應該是喝酒廢肝。即使你暫且對那些分子層面的傷害充耳不聞，但你無法忽略酒精對肝臟帶來的損傷。

我國慢性肝病患者超4.3億，酒精性肝病人數逐年增加，從2000年到2015年，我國酒精性肝硬化患病率從2.27％增加到8.74％。而據預測，未來過量酒精攝入將成為我國肝硬化的重要病因。

肝臟平均每小時只能處理7.5g的酒精（相當于50°白酒不到半兩），如果超過這個量就容易造成肝細胞反復發生脂肪變性、壞死和再生，最終導致肝硬化。如果不進行治療，最終會導致肝衰竭和癌癥等危及生命的并發癥。

04

戒不掉的酒，沒藥治的病

但是，與乙型肝炎病毒引起的肝硬化不同，根據中華醫學會肝病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組發布的《酒精性肝病防治指南（2018年更新版）》，至今尚缺乏療效確切且可被推薦用于酒精性肝炎的治療藥物。

所以，病了吃藥的如意算盤是打不成了。

那怎么辦？最顯而易見、最核心、也是最有效的治療：戒酒，而且是長期而嚴格地戒酒。

戒酒能顯著緩解酒精性肝硬化患者身體乏力、食欲不振等癥狀，降低門脈壓力，改善肝纖維化程度。然而，盡管醫生們反復勸患者戒酒，患者天天背著醫生和家屬偷偷喝酒的狀況屢見不鮮。

這就是典型的：道理我都懂但是做不到，酒精性肝硬化患者中的戒酒率不到10%。

當病情發展到終末期，患者的選擇只剩下肝移植，暫且不談手術可能帶來的經濟壓力，肝硬化晚期的10年生存率不到50%，持續飲酒的酒精性肝硬化患者的5年病死率高達30%，這一事實帶來精神沖擊是巨大的。

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干細胞治療肝臟疾病，療效驚人

近幾年，臍帶間充質干細胞已經比較廣泛地應用到了各種病因導致的肝臟疾病的治療研究中。隨著對臍帶間充質干細胞的進一步了解及深入的研究，它有望在肝硬化的治療方面發揮更大的作用。?

國內外已經有多項干細胞治療肝病的臨床試驗登記注冊，截止2020年3月，在美國國立衛生研究院的最大臨床試驗注冊庫http://clinicaltrials.gov網站上注冊的有關干細胞治療肝病的臨床研究項目有148項。（相關內容：干細胞保護肝，成為重癥肝病的治療新方向）

已發表的研究表明，間充質干細胞治療肝臟疾病具有顯著的效果。

2009年發表于《Eur J Gastroenterol Hepatol》雜志上的I期和II期臨床試驗顯示，酒精性肝硬化患者接受間充質干細胞肝動脈注射后，肝纖維化和肝功能均出現了改善。

間充質干細胞治療乙型肝炎病毒感染相關的肝硬化也取得了積極的臨床試驗結果，患者肝功能得到改善，Th17細胞減少、調節性T細胞增多。

臨床試驗還顯示，對于乙型肝炎病毒引起的急性或慢性肝功能衰竭患者，間充質干細胞可以顯著提高存活率。

另外，國內研究觀察了527例采用間充質干細胞移植方法治療乙型肝炎引起肝衰竭患者的近期療效和遠期結局。結果顯示，近期移植成功率100%，且肝功能有明顯的改善。

還有研究采用間充質干細胞移植治療慢性肝衰竭的患者，結果發現移植組在改善癥狀和降低病死率方面均明顯優于對照組。

對于重癥肝病患者，臨床治療的重要手段是肝臟移植、人工肝等。當前肝臟供不應求的現象十分顯著，在國內供需比甚至達到了1:30的嚴峻比例。隨著再生醫學和干細胞技術的發展，人類肝臟再生取得了很大的研究進展。相信未來，無論是肝炎還是需要肝移植治療的重癥肝病，都會迎來更好的治療局面，為肝臟疾病的治愈帶來希望。

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綜上所述

人們常說，酒是藝術，是文化，是瓊漿玉露、五谷精華。但事實證明，小酌怡情大酌傷身這個觀點是錯誤的，小酌大酌都不利于健康。

如今，無論是在營養學界或者科學界都不建議大家飲酒，推脫不掉也應該限酒，把飲用酒精量控制在25g以內。

早期酒精性肝病，戒酒還是可逆的，肝功能、脂肪肝、肝纖維化等能有所改善。但如果到了一定時期，再戒酒就晚了。

為了保護我們身體里珍貴的器官和寶貴的干細胞，還是要盡可能的遠離酒精。春節期間飯局多，經不起人勸酒怎么辦？現在，最好的“擋酒牌”來了。