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近日，佛山復星禪誠醫院腫瘤精準診療中心傳來喜訊，該院腫瘤內科首席專家葉剛主任帶領專家團隊使用中國首款獲批的CAR-T細胞治療產品奕凱達?（阿基侖賽注射液），成功救治了一位晚期彌漫大B細胞淋巴瘤患者，并在開展CAR-T治療的次月實現腫瘤細胞清零，幫助患者“重獲新生”。

?抗癌之路燃起新希望?

據悉，這是佛山地區自主開展CAR-T細胞治療后被評估完全緩解的好消息。這也意味著，CAR-T療法將為佛山，乃至粵港澳大灣區的淋巴瘤患者送去更多治愈希望。

今年49歲的珠海市民梁女士（化姓）于兩年前發現頸部出現“腫塊”，經影像檢查確診為“彌漫大B細胞淋巴瘤（高級別‘雙打擊’亞型）”。這類腫瘤具有病程進展快、侵襲程度高、治療難度大、復發概率高的特點，是典型的惡性淋巴瘤，常規治療方案的療效較差。

腫瘤內科首席專家葉剛主任為患者面診

在確診后的兩年里，梁女士先后輾轉于省內多家醫院，歷經多種化療、靶向治療等治療手段，病情仍未得到控制，且在快速惡化中。一次偶然的機會，梁女士得知禪醫是全國首批CAR-T細胞治療認證單位，擅長治療彌漫大B細胞淋巴瘤，于是她慕名前來求醫。

入院后，葉剛會同多學科國際專家團隊進行會診，開展全面檢查、認真分析研判、綜合考慮梁女士的病情，認為可以進行CAR-T細胞治療。在征得患者和家屬的同意后，葉剛主任團隊制定了以CAR-T治療為主，化療、放療等橋接治療為輔的方案。

醫護團隊就梁女士病情進行國際多學科MDT專家討論

經過周密的準備，葉剛團隊為患者進行治療前評估、淋巴細胞單采、精準放療橋接、清淋預處理、CAR-T細胞回輸、術后觀察管理等全流程服務。在接受CAR-T治療的次月，復查PET-CT確認達到代謝完全緩解（mCR），禪醫副院長譚明華和專家團隊到場為她送上祝福。更令人欣喜的是，今年3月8日，梁女士在其他醫院進行全身增強CT復查，確認繼續保持在完全緩解（CR）狀態。

葉剛介紹，目前對腫瘤治療主要有手術、放療、化療和CAR-T四大療法板塊。CAR-T療法對醫護團隊要求極高，在進行CAR-T回輸前，梁女士需進行個性化的橋接治療方案，降低腫瘤負荷，創造條件準備更好地接受CAR-T治療。

在回輸后，梁女士經歷了細胞免疫治療相關的細胞因子釋放綜合征副反應，包括發熱和短暫的神經毒性反應。所幸，醫療團隊全過程動態關注患者病情變化，及時快速處置不良反應和并發癥，取得了預期療效。

“CAR-T細胞療法在2013年開始應用，2017年獲得美國批準上市，2021年獲我國批準上市。目前，全球已有超2萬人接受了CAR-T治療，許多病人因此達到了臨床治愈。當前，中國在細胞免疫治療領域的研發與轉化應用已經走在世界前列，相信越來越多的患者會受益于這項技術。”葉剛表示。

?前沿技術發展空間巨大?

據悉，CAR-T細胞治療的全稱是“嵌合抗原受體T細胞免疫療法”，是當前國際最前沿的腫瘤治療方法之一。此次梁女士使用的是由復星醫藥合營企業復星凱特生產的細胞治療藥品奕凱達，禪醫是該藥品在佛山首家認證醫療機構。

截至2023年末，該藥品上市以來已成功治療超600位淋巴瘤患者。研究數據顯，該藥治療五年總生存(OS)率為42.6%，在完全緩解(CR)的患者中，五年OS率為64.4%，存活5年的患者中，92%不需要額外的癌癥治療，存在臨床治愈的可能。