外泌體 | 解決“陽康”后脫發(fā)問題

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繼陽康后咳嗽，頭暈腦脹，失眠等后遺癥，最近大部分反映脫發(fā)，洗頭梳頭發(fā)的時候大把的掉，對本來頭發(fā)稀少的人群又是雪上加霜了。

國外研究者早就發(fā)現(xiàn)新冠感染之后的脫發(fā)問題，并發(fā)表大量研究文獻。

2022年9月發(fā)表的研究文獻【1】：Prevalence of Hair Loss After COVID-19 Infection in Makkah Region, Saudi Arabia（沙特阿拉伯麥加地區(qū)新冠肺炎感染后脫發(fā)流行情況）。研究對麥加地區(qū)從2020年到2022年之間感染新冠病毒的343人進行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：感染新冠之后大約有48%的人會感受到脫發(fā)增多。進一步研究發(fā)現(xiàn)，這些脫發(fā)增多的人中86.7%屬于休止期脫發(fā)，8.3%屬于斑禿，而只有5%屬于雄性脫發(fā)。

可以明顯地看出，新冠感染是有可能導致暫時性的休止期脫發(fā)的。這個并不出乎意料，我們早就知道，病毒感染、壓力應激反應等都有可能造成暫時性休止期脫發(fā)。

2021年11月份來自土耳其的研究者直接發(fā)表題【2】為：COVID-19 induced telogen effluvium（新冠病毒導致休止期脫發(fā)）的研究論文。該研究發(fā)現(xiàn)，感染新冠之后約25%的人會出現(xiàn)新冠相關的休止期脫發(fā)，一般在感染新冠之后的7-8周間出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象。

2022年6月發(fā)表的研究文獻【3】：Alopecia in patients with COVID-19: A systematic review and meta-analysis（新冠感染者的脫發(fā)：系統(tǒng)回顧與薈萃分析）。該研究通過對大量已發(fā)表研究論文的綜述得到結(jié)論：感染新冠會導致休止期脫發(fā)，即休止期脫發(fā)是新冠感染的后遺癥。而雄性脫發(fā)是新冠感染癥狀嚴重的一個危險因素。斑禿一般是有既往斑禿史患者在感染新冠之后的復發(fā)。

綜上，目前國內(nèi)外已經(jīng)有大量關于新冠感染和休止期脫發(fā)的相關研究，研究結(jié)論基本一致：休止期脫發(fā)是新冠感染的一個常見后遺癥，而且多發(fā)于女性感染者，這種休止期脫發(fā)基本都能自然恢復。

急性脫發(fā)并不可怕，真正可怕的是像雄性脫發(fā)一樣的慢性毛囊萎縮。新冠感染并不會對正常人的頭發(fā)造成實質(zhì)性的損傷，但是雄性脫發(fā)者就不一樣了，雄性脫發(fā)者一樣有可能遭遇新冠感染之后的休止期脫發(fā)，即在原本的雄性脫發(fā)之上疊加休止期脫發(fā)，這無疑是雪上加霜，而且這種疊加是否能夠和正常人一樣在休止期脫發(fā)過去之后恢復如初也很難說，因為雄性脫發(fā)的毛囊本身都處于萎縮狀態(tài)。

休止期脫發(fā)的發(fā)病與毛發(fā)周期出現(xiàn)異常密切相關。正如人會經(jīng)歷生、老病、死，毛發(fā)的生長也并非“源源不斷”“永無止境”，而是存在一定的周期:生長和脫落。了解正常毛發(fā)生長周期的規(guī)律，可有助于進一步理解休止期脫發(fā)的疾病特征。

毛發(fā)周期通常被分為三個階段，即生長階段(生長期)、退化階段(退行期)和休眠階段(休止期)。

人類的毛發(fā)數(shù)量是基本恒定的，但毛發(fā)生長周期并不同步，每個正常的毛囊都是一個獨立的個體，各自循環(huán)往復地生長和脫落，周而復始，互不影響。無論何時，都有約86%的毛發(fā)處于生長期，1%處于退行期，13%處于休止期。

其一，某些異常刺激使生長期毛囊受損，提前進入休止期，導致脫發(fā)。常見的誘因包括高燒、手術創(chuàng)傷、心理壓力、過度節(jié)食和特殊藥物。生長期的毛囊在這些刺激因素的作用下進入退行期，隨后進入休止期，在2~3個月后發(fā)生脫發(fā)。

其二，某些刺激因素可延長毛囊生長期，阻止其轉(zhuǎn)化進入退行期。當這種長期維持毛囊處于生長期的特殊因素在短時間內(nèi)撤退消失時，大量生長期毛囊便會一起進入退行期和休止期，隨后導致脫發(fā)。產(chǎn)后休止期脫發(fā)便是這種情況。懷孕期間，孕婦體內(nèi)的高水平雌激素使毛囊生長期延長，生長期毛發(fā)比例增加，掉發(fā)減少。產(chǎn)后女性體內(nèi)激素發(fā)生劇烈變化，雌激素水平迅速降低，大量因雌激素而維持在生長期的“超期服役”的毛囊失去“后臺支撐”，集中進入休止期，最終導致2~3個月后大量毛發(fā)脫落。

從MSC中提取的外泌體包含許多生長因子，這些生長因子是外泌體脫發(fā)治療的關鍵。?

年輕的外泌體攜帶多種復合生長因子(growth factor)，是細胞分裂時使用的信號傳達物質(zhì)，可以調(diào)控毛囊干細胞進入一個周期，向上生成表皮，皮脂腺，向下生成毛囊，毛細血管，加速毛母細胞和黑素細胞分裂增殖，產(chǎn)生新的毛芽，自此毛發(fā)開始新生。

簡單說，頭發(fā)通過毛根的持續(xù)細胞分裂而成長。如果將生長因子與脫發(fā)部位結(jié)合,可促進毛根的細胞分裂,加快毛根生長速度,修復再生受損細胞，通過調(diào)節(jié)毛囊干細胞的機能，使處于靜止期的毛囊提前進入新的生長周期，從而實現(xiàn)毛發(fā)再生！

干細胞外泌體是一種30~150納米的天然傳導體,具有較強的滲透力和吸收力,能將有效成分傳遞給周圍的其他細胞,賦予其生機和活力。?

干細胞外泌體治療的優(yōu)點：

1、?從根本上解決脫發(fā)的原因（修復再生毛發(fā)細胞，促進毛根細胞分裂，促進毛發(fā)生長）。
2、?非手術治療，沒有創(chuàng)傷，恢復快不影響日常生活。
3、不需要服用任何藥物（改善脫發(fā)的處方藥物等），減少藥物給腎臟，肝臟帶來的副作用。
4、?維持的效果比較長。

人體所有的病變追根溯源，都可以歸結(jié)到細胞問題，防脫生發(fā)亦是如此。干細胞外泌體成為治療脫發(fā)問題的一種新概念的治療方式，必將為受脫發(fā)折磨的人帶來了新的希望。

參考文獻：
【1】Abdulwahab RA, Aldajani BM, Natto NK, Janabi AM, Alhijaili OI, Faqih NT, Alharbi A. Prevalence of Hair Loss After COVID-19 Infection in Makkah Region, Saudi Arabia. Cureus. 2022 Sep 18;14(9):e29285. doi: 10.7759/cureus.29285. PMID: 36277546; PMCID: PMC9578663.
【2】Aksoy H, Y?ld?r?m UM, Ergen P, Gürel MS. COVID-19 induced telogen effluvium. Dermatol Ther. 2021 Nov;34(6):e15175. doi: 10.1111/dth.15175. Epub 2021 Nov 6. PMID: 34708909; PMCID: PMC8646871.

【3】Nguyen B, Tosti A. Alopecia in patients with COVID-19: A?systematic review and meta-analysis. JAAD Int. 2022 Jun;7:67-77. doi: 10.1016/j.jdin.2022.02.006. Epub 2022 Feb 22. PMID: 35224518; PMCID: PMC8860672.