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移植途徑MSCs可經多種途徑移植進入體內，其中較為常見的有顱內、動脈靜脈、鞘內移植，也有實驗通過鼻內注射給藥。由于注射方式不同，產生的治療效果存在差異。

缺血性腦卒中（IS)是指因腦部血液循環障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。由于其高發病率、患病率、死亡率和致殘率而成為造成全世界疾病負擔的重要原因之一。

臨床治療主要采用急性期溶栓及腦神經保護等措施減少腦組織功能損傷，針對組織損傷后的功能恢復缺乏理想手段。

近年來，干細胞移植療法被認為在IS治療領域有獨特的優勢。干細胞具有自我更新、分化的能力，可分化為各類型組成神經系統所需的細胞，在損傷腦組織局部通過替代等作用恢復受損神經功能，發揮治療作用。

干細胞種類多樣，其中間充質干細胞（MSCs）因其具有便于獲取的廣泛來源、低免疫原性及較好的安全性備受關注。

MSCs三種方式給藥

南昌大學江西醫學院的臨床研究人員在行業期刊Brain Res上發表了題為Comparisons of the therapeuticeffects of three different routes of bone marrow mesenchymal stemcell transplantation in cerebral ischemic rats（三種不同途徑骨髓間充質干細胞移植治療腦缺血大鼠的療效比較）的研究成果。

在該研究中，研究人員將BM-MSCs通過動脈內、靜脈內、腦內（3×10^6、3×10^6、5×10^5）三種方式給藥，三種方式均明顯改善神經功能，其中動脈注射組改善最迅速且最明顯，并明顯增強梗死側胼胝體區髓鞘的重建。

研究中，在缺血后1、7、14、21、28和35天，使用行為測試(改良的神經病學嚴重程度評分(mNSS)和粘合劑去除測試)評估神經功能。在第35天，對大鼠腦組織進行組織化學和免疫組織化學染色。我們的結果表明，通過動脈內、靜脈內和腦內途徑進行的BMSC移植比對照治療誘導了更大的神經功能改善；此外，動脈內途徑顯示了神經功能恢復的最大程度和速度。此外，通過每種途徑的BMSCs治療增強了大腦半球梗死側胼胝體區域軸突髓鞘形成的重建，增加了SYN和Ki-67的表達，并降低了腦中Nogo-A的表達。這些作用在動脈組比靜脈組和腦內組更明顯。這些數據表明，骨髓間充質干細胞移植，特別是通過動脈內輸送，可以有效地改善動脈內神經功能。基本機制可能包括促進突觸發生，內生的細胞增殖和軸突再生。

期刊文獻：Zhang HL,Xie XF,Xiong YQ,et al. Comparisons of the therapeuticeffects of three different routes of bone marrow mesenchymal stemcell transplantation in cerebral ischemic rats[J]. Brain Res,2018;1680:143-54.

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