支氣管肺發育不良（BPD）是極早產兒的常見慢性肺部疾病，主要是由于長期機械通氣、吸氧干擾新生兒肺部正常發育導致。
BPD的病理生理學基礎是肺泡和血管發育停滯，伴有持續的免疫失調和炎癥。目前的療法只能減輕癥狀，并未解決潛在的肺泡和血管問題，也不會降低疾病嚴重程度、改善長期結果。因此，仍然需要探索BPD的新療法。
封志純 楊? ?杰
今年3月，解放軍總醫院第七醫學中心封志純、南方醫科大學南方醫院楊杰、廣東省婦幼保健院李秋平、任竹瀟、許芳、廣東省臍血庫魏偉等研究者在柳葉刀子刊eClinicalMedicine（影響因子：17.03）發表的一項研究發現，自體臍血單個核細胞（ACBMNC）可以預防早產兒中重度BPD的發生，并可能長期改善神經發育結果。
單個核細胞是臍帶血中干細胞和祖細胞的主要來源，主要由間充質干細胞和造血干細胞組成。臍帶血MNC表現出的免疫調節作用，有助于改善急性呼吸窘迫綜合征和新冠肺炎的結果。
研究者此前的研究表明 研究者此前的研究表明，靜脈輸注臍帶血MNCs可以減少早產兒的呼吸支持時間，10年的后續研究還證明了其長期安全性。最近另一項臨床研究表明，臍帶血間充質干細胞的氣管內移植降低了小于24 胎齡嬰兒重度BPD的發生率，并減少了氣道中的促炎細胞因子。這表明ACBMNC輸注可能有預防更嚴重BPD的潛力，其保護作用可能是通過免疫調節實現的。
于是，研究者在廣東省婦女兒童醫院開展了這項臨床試驗，招募了62名32周以下的極早產兒。其中，干預組29人，對照組33人，分別在入組24小時內靜脈輸注ACBMNC或生理鹽水。 研究結果發現 干預組幸存者的中重度BPD顯著降低，干預組幸存者拔管的機會明顯高于對照組。在長期隨訪中，干預組發育遲緩的發生率降低。ACBMNC干預后，CD4+ T細胞中調節性T細胞的比例增加。干預后，干預組抗炎因子IL-10升高，炎癥因子TNF-a、C反應蛋白水平低于對照組。
單個核細胞的免疫調節作用有助于改善BPD的嚴重程度。ACBMNC可以大大預防幸存早產兒發生更嚴重的BPD，并長期改善神經發育結果。同時，也需要開展多中心隨機臨床試驗，來進一步證明ACBMNC對BPD的預防作用。
編輯：小果果，轉載請注明出處：http://www.448371.com/cells/gxb/27343.html
免責聲明：本站所轉載文章來源于其他平臺，主要目的在于分享行業相關知識，傳遞當前最新資訊。圖片、文章版權均屬于原作者所有，如有侵權，請及時告知，我們會在24小時內刪除相關信息。
說明：本站所發布的案例均摘錄于文獻，僅用于科普干細胞與再生醫學相關知識，不作為醫療建議。
微信掃一掃 
支付寶掃一掃 
