梅奧診所(Mayo Clinic)在“美國新聞及世界報道”年度全美最佳醫院排名榮登榜首,同時位于亞利桑那州、弗羅里達州及明尼蘇達州的Mayo Clinic也排名榜首。此外,Mayo Clinic有8個專科也名列榜首,這比任何一家醫院都要多。Mayo Clinic的排名折射出她在專業和經驗上的寬度。
“美國新聞及世界報道”將Mayo Clinic的8個專科排名為全美榜首。他們分別是糖尿病及內分泌科、胃腸及消化外科、老年科、婦科、腎臟科、神經內科及外科,呼吸科和泌尿外科。此外,還有3個專科被排名第二(心內科以心臟外科、五官科和骨科)、1個專科排名第三(腫瘤科)。Mayo Clinic是以高度合作、團隊為基礎的醫院,每位專家以及其他團隊成員為滿足患者需求,齊心協力解決復雜的、高難度的醫學挑戰。
位于明尼蘇達州的羅徹斯特、亞利桑那州的斯科茨代爾和鳳凰城、弗羅里達州的杰克遜維爾的Mayo Clinic三個主要院區歡迎和接待來自世界各地的每一位患者。每年,來自美國50個州以及世界上140個的超過1,300,000位患者來到Mayo Clinic尋求希望以及治愈。中國患者可以通過直接聯系Mayo Clinic請求約診。
多學科會診,即MDT是梅奧的一大特色,最早于上世紀60年代由梅奧診所提出。凡是來梅奧的病人,所有檢查結果都會被轉遞與病情相關的內、外、肝、腸、肺、婦科等多個科室,各科室緊密配合,協同確診,共同制訂治療方案。
FDA為自動化干細胞生產開綠燈,梅奧診所可大規模生產干細胞
文章中提到,您在新聞或朋友中聽說過干細胞,也許您想知道它們是否可以幫助您或患有嚴重疾病的親人。您可能想知道干細胞是什么,它們是如何被用來治療疾病和損傷的,以及為什么它們會成為如此激烈爭論的主題。
以下是有關干細胞的常見問題的一些答案。
什么是干細胞?
干細胞是身體的原材料——所有其他具有特殊功能的細胞都是從這些細胞中產生的。在身體或實驗室的適當條件下,干細胞分裂形成更多稱為子細胞的細胞。
干細胞:身體的主細胞
這些子細胞要么成為新的干細胞,要么成為具有更特定功能的特化細胞(分化),例如血細胞、腦細胞、心肌細胞或骨細胞。體內沒有其他細胞具有產生新細胞類型的天然能力。
為什么人們對干細胞如此感興趣?
研究人員希望干細胞研究可以幫助:
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增加對疾病如何發生的了解。通過觀察干細胞成熟為骨骼、心肌、神經和其他器官和組織中的細胞,研究人員可以更好地了解疾病和病癥的發展過程。 -
生成健康細胞以替代受疾病影響的細胞(再生醫學)。干細胞可以被引導成為特定的細胞,可用于人體再生和修復受損或受疾病影響的組織。 -
可能從干細胞療法中受益的人包括脊髓損傷、糖尿病、帕金森病、肌萎縮側索硬化癥、阿爾茨海默病、心臟病、中風、燒傷、癌癥和骨關節炎患者等。 -
干細胞可能有潛力成長為用于移植和再生醫學的新組織。研究人員繼續推進有關干細胞技術及其在移植和再生醫學中的應用。 -
測試新藥的安全性和有效性。在使用人的研究藥物之前,研究人員可以使用某些類型的干細胞來測試藥物的安全性和質量。這種類型的測試很可能首先會直接影響心臟毒性測試的藥物開發。 -
新的研究領域包括使用已編程為組織特異性細胞測試新藥的人類干細胞的有效性。為了測試新藥的準確性,必須對細胞進行編程以獲取由藥物靶向的細胞類型的特性。正在研究將細胞編程為特定細胞的技術。例如,可以生成神經細胞以測試一種新藥以治療神經疾病。測試可以證明新藥是否對細胞以及細胞受到傷害有任何影響。
干細胞從何而來?
干細胞有多種來源:
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胚胎干細胞,這些干細胞來自 3 到 5 天大的胚胎。在這個階段,胚胎被稱為胚泡,大約有 150 個細胞。 -
胚胎干細胞是全能干細胞,這意味著它們可以分裂成更多的干細胞或可以成為體內任何類型的細胞。這種多功能性允許胚胎干細胞用于再生或修復患病的組織和器官。 -
成體干細胞,這些干細胞在大多數成人組織(如骨髓或脂肪)中含量很少。與胚胎干細胞相比,成體干細胞產生機體各種細胞的能力更為有限。 -
直到最近,研究人員還認為成體干細胞只能產生相似類型的細胞。例如,研究人員認為骨髓中的干細胞只能產生血細胞。 -
然而,新出現的證據表明,成體干細胞可能能夠產生各種類型的細胞。例如,骨髓干細胞可能能夠產生骨骼或心肌細胞。 -
這項研究導致了早期臨床試驗,以測試人體的有用性和安全性。例如,目前正在對患有神經或心臟病的人進行成體干細胞測試。 -
誘導多能多干細胞,成體細胞被改變為具有胚胎干細胞的特性。科學家們已經通過基因重編程成功地將常規成體細胞轉化為干細胞。通過改變成體細胞中的基因,研究人員可以對細胞進行重新編程,使其發揮與胚胎干細胞相似的作用。 -
這種新技術可能允許使用重編程細胞代替胚胎干細胞,并防止免疫系統對新干細胞的排斥。 -
研究人員已經能夠獲取常規的結締組織細胞并將它們重新編程為功能性心臟細胞。在研究中,注射新心臟細胞的心力衰竭動物的心臟功能和存活時間得到改善。 -
圍產期干細胞,研究人員在羊水和臍帶血中發現了干細胞。這些干細胞具有轉變為特化細胞的能力。 -
羊水充滿了包圍并保護子宮內發育中的胎兒的囊。研究人員已經在從孕婦身上抽取的羊水樣本中鑒定出干細胞,用于檢測或治療,這一過程稱為羊膜穿刺術。
為什么使用胚胎干細胞存在爭議?
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胚胎干細胞是從早期胚胎中獲得的,卵子與精子受精時形成的一組細胞。由于人類胚胎干細胞是從人類胚胎中提取的,因此對胚胎干細胞研究的倫理問題提出了幾個問題。 -
美國國立衛生研究院于 2009 年制定了人類干細胞研究指南。該指南定義了胚胎干細胞及其在研究中的應用方式,并包括對捐贈胚胎干細胞的建議。此外,該指南指出,通過體外受精產生的胚胎中的胚胎干細胞只能在不再需要胚胎時使用。
這些胚胎是從哪里來的?
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用于胚胎干細胞研究的胚胎來自在體外受精診所受精但從未植入女性子宮的卵子。干細胞是在捐贈者知情同意的情況下捐贈的。干細胞可以在實驗室的試管或培養皿中的特殊溶液中生存和生長。
為什么研究人員不能改用成體干細胞?
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盡管對成體干細胞的研究很有希望,但成體干細胞可能不像胚胎干細胞那樣通用和耐用。成體干細胞可能無法被操縱以產生所有細胞類型,這限制了成體干細胞用于治療疾病的方式,因此誘導多能干細胞成為重要供體細胞來源。 -
由于環境危害(例如毒素)或細胞在復制過程中獲得的錯誤,成體干細胞也更可能包含異常。然而,研究人員發現成體干細胞比最初想象的更具適應性。
什么是干細胞系,為什么研究人員要使用它們?
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干細胞系是一組細胞,它們全部來自單個原始干細胞并在實驗室中生長。干細胞系中的細胞會繼續生長,但不會分化成特化細胞。理想情況下,它們沒有遺傳缺陷并繼續產生更多的干細胞。可以從干細胞系中提取細胞簇并冷凍儲存或與其他研究人員共享。
什么是干細胞療法(再生醫學),它是如何工作的?
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干細胞療法,也稱為再生醫學,使用干細胞或其衍生物促進患病、功能失調或受傷組織的修復反應。這是器官移植的下一章,使用細胞代替供應有限的供體器官。 -
研究人員在實驗室培養干細胞。這些干細胞被培養以專門用于特定類型的細胞,例如心肌細胞、血細胞或神經細胞。 -
然后可以將特化細胞植入人體內。例如,如果該人患有心臟病,則可以將細胞注射到心肌中。然后,健康移植的心肌細胞可以幫助修復受傷的心肌。 -
研究人員已經表明,引導成心臟樣細胞的成體骨髓細胞可以修復人的心臟組織,更多的研究正在進行中。
干細胞是否已經被用于治療疾病?
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是的。醫生進行了干細胞移植,在干細胞移植中,干細胞替代因化療或疾病而受損的細胞,或作為供體免疫系統對抗某些類型的癌癥和血液相關疾病的一種方式,例如白血病、淋巴瘤、神經母細胞瘤和多發性骨髓瘤。這些移植使用成體干細胞。 -
研究人員正在測試成體干細胞以治療其他疾病,包括一些退行性疾病,如心力衰竭。
在人類中使用胚胎干細胞有哪些潛在問題?
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為了使胚胎干細胞有用,研究人員必須確定干細胞會分化成所需的特定細胞類型。 -
研究人員已經發現了指導干細胞成為特定類型細胞的方法,例如指導胚胎干細胞成為心臟細胞。這方面的研究正在進行中。 -
胚胎干細胞也可以不規則地生長或自發地專注于不同的細胞類型。研究人員正在研究如何控制胚胎干細胞的生長和分化。 -
胚胎干細胞也可能觸發免疫反應,其中受體的身體將干細胞作為外來入侵者進行攻擊,或者干細胞可能無法按預期發揮作用,導致未知后果。研究人員繼續研究如何避免這些可能的并發癥。
什么是治療克隆,它可以帶來什么好處?
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治療性克隆,也稱為體細胞核轉移,是一種創建獨立于受精卵的多功能干細胞的技術。在此技術中,將細胞核從未受精的卵中取出。該核包含遺傳物質。核也從供體的細胞中取出。 -
然后將該供體核注入卵中,以稱為核轉移的過程,取代了被去除的核。使雞蛋分裂并很快形成胚泡。該過程創建了一系列干細胞,該干細胞在遺傳上與供體細胞相同,本質上是克隆。 -
一些研究人員認為,從治療克隆中得出的干細胞可能比受精卵的干細胞有益,因為一旦將克隆的細胞移植回捐助者,克隆細胞就不太可能被拒絕,并且可能使研究人員可以準確地看到疾病的發展方式。
在人身上進行治療性克隆是否成功?
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不。盡管在許多其他物種中取得了成功,但研究人員還未能成功地對人類進行治療性克隆。 -
然而,在最近的研究中,研究人員通過修改治療性克隆過程創造了人類多能干細胞。研究人員繼續研究治療性克隆在人類身上的潛力。
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