干細胞治療哮喘的機制是什么？

1、間充質干細胞能定制并分化為受損組織細胞。

2、間充質干細胞通過線粒體轉移及促進內源性干細胞增生及趨化來改善病情。

3、間充質干細胞具有免疫調節作用，通過分泌可溶性因子及小分子化學物質介導免疫抑制。

2011年，我國《中國呼吸與危重監護雜志》刊登了第二軍醫大學長海醫院呼吸內科白沖、戈霞暉兩位醫生的文章，主要探討了“間充質干細胞是否可以用于哮喘的治療”這個主題。

通過對間充質干細胞作用機制的可能性、與呼吸系統多種疾病相關借鑒性、現有的間充質干細胞改善哮喘研究的印證性多個方面探討，明確認為間充質干細胞能有效抑制急性哮喘及慢性哮喘模型氣道炎癥，降低哮喘氣道反應性，抑制氣道重塑。

研究選擇了20例急性發作期重度哮喘兒童作為研究對象，將患兒的外周血TLC和間充質干細胞共同培養。在以往的研究中發現，哮喘患者體內淋巴細胞亞群Th17過度活躍，而Treg細胞數目相對減少導致的免疫失衡。

此次研究則證明，間充質干細胞對重度哮喘患兒外周血TLC增殖有明顯的抑制作用。隨著間充質干細胞數量增加，抑制作用也不斷增強。并且還發現，通過抑制Th17細胞定向分化并下調IL-17的分泌，可減少重度哮喘患兒體內中性粒細胞炎癥反應。

間充質干細胞具有廣泛的來源，其中來源于新生兒臍帶組織的間充質干細胞具有取材方便、無倫理爭議、污染機會少、沒有配型排異等優點，是間充質干細胞的理想來源，在臨床研究中更具優勢。

近年有越來越多的研究發現間充質干細胞可定向遷移至肺參與修復和重建并抑制纖維化，同時早期使用間充質干細胞可顯著抑制哮喘氣道炎癥。目前已有大量的臨床前期和臨床研究顯示間充質干細胞療法的安全性和無毒性，因此，基于間充質干細胞給哮喘開辟一個新的方向。

MSC治療作為目前的研究熱點，未來需要對其治療機制進行進一步探索。另外，對于MSC治療的安全性和有效性還需得到進一步評估。

在動物實驗中，證實了MSC治療重癥哮喘是一種有潛力的手段，其可以有效地減少氣道炎癥和氣道重塑。但對于其能否改善重癥哮喘的氧化應激和激素抵抗，以及改善的具體機制還需要進一步的研究。